Varicocele – Causas, tratamiento, diagnóstico y síntomas – Enfermedades

Varicocele es cuando se dilatan las venas que recorren el cordón espermático (estructura encargada de suspender los testículos). También se define como la formación de varices en la región escrotal. Hay una pérdida del flujo sanguíneo local, en consecuencia, del intercambio de nutrientes, lo que resulta en la acumulación de sustancias tóxicas y un aumento de la temperatura local. Estos factores pueden provocar cambios en la cantidad de semen y en la calidad de los espermatozoides.

El término varicocele se refiere específicamente a la dilatación y tortuosidad del plexo pampiriforme (red de venas que drena el testículo). Este plexo atraviesa la parte posterior del testículo, junto con el epidídimo y los conductos deferentes. El diámetro normal de las venas en este plexo está entre 0,5-1,5 mm, pero en el varicocele, la dilatación de estos vasos hace que alcancen más de 2 mm.

Las principales causas son: anatómicas (vena espermática que desemboca en la vena renal izquierda) e incompetencia de las válvulas venosas. Esta condición está presente en aproximadamente el 15% de la población general (adultos y adolescentes) y en el 35% de los hombres infértiles.

Las personas con varicocele tienen venas agrandadas (venas varicosas en la región escrotal o incluso malestar o dolor en la región afectada. Durante el esfuerzo físico, los vasos aumentan de tamaño. Por una razón anatómica, el lado izquierdo es comúnmente afectado. Cuando ocurre la aparición repentina) del varicocele, especialmente en los ancianos, la etiología puede ser un tumor renal que causa compresión de la vena renal.

El diagnóstico se realiza durante la exploración clínica del paciente, cuando se observan grandes venas, generalmente no dolorosas y que aumentan de diámetro cuando el paciente es sometido a alguna maniobra de esfuerzo. En caso de duda, se pueden realizar pruebas como ecografía testicular, gammagrafía testicular y termografía.

El tratamiento del varicocele es quirúrgico, mediante ligadura de la vena espermática. En pacientes infértiles, si el varicocele es la única causa de infertilidad, la afección se revierte. En algunos casos asintomáticos, se puede realizar un tratamiento conservador con el uso de un aparato ortopédico escrotal mientras se hace ejercicio.

Fuentes:
http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?447
http://en.wikipedia.org/wiki/Varicocele
http://www.drauziovarella.com.br/Sintomas/330/varicocele
http://www.riversideonline.com/health_reference/Mens-Health/DS00618.cfm

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