Adenoma – Síntomas, diagnósticos y tratamientos – Enfermedades

O adenoma es un tipo de tumor benigno que se desarrolla en las glándulas. Estos tumores pueden originarse en diferentes lugares del cuerpo, incluidos el colon, la mama, el pulmón, la garganta y las glándulas pituitarias, ubicadas en el cerebro y responsables de la producción de hormonas.

Es un tumor con altas tasas de incidencia en el país, siendo más frecuente en personas mayores de 50 años, ya que se desarrolla con la edad, principalmente en el colon, y es frecuente la aparición de pólipos intestinales. Este tumor puede afectar ocasionalmente a personas más jóvenes, generando una situación preocupante que requiere un cribado lo antes posible.

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Al ser un tumor benigno, no se disemina a otros órganos, pero aun así, puede ocasionar importantes problemas de salud, dependiendo de su ubicación, que puede estar cerca del cerebro, hígado y otros órganos importantes y cómo se encuentran en glándulas, pueden secretar muchas hormonas.

Los factores de riesgo para el desarrollo de adenomas no están completamente aclarados, sin embargo, algunos expertos creen que los niveles hormonales pueden estar asociados y el uso de fármacos hormonales como los anticonceptivos puede aumentar las posibilidades de desarrollo, debido a que el número de casos de adenomas aumentó significativamente después la introducción de anticonceptivos.

Un tema preocupante es que hasta el 30% de los adenomas pueden convertirse en adenocarcinoma, que es un tipo de cáncer.

Según la clasificación, existen tres tipos de adenomas, son adenomas tubulares, el tipo más común, donde las células tumorales son similares a los tubos. Los adenomas tubulares se clasifican además en grado bajo, moderado y alto. Adenomas vellosos, que son tumores más grandes, en forma de dedos, y adenomas tubulovellosos, que tienen células con patrones asociados de los otros dos tipos. Los tipos vellosos y tubulovellosos ocurren con menos frecuencia.

La mayor parte del pronóstico de los adenomas se considera favorable y pocas complicaciones se asocian con esta condición benigna.

Síntomas

Dado que los adenomas aparecen en cualquier glándula del cuerpo, los síntomas pueden incluir diferentes manifestaciones clínicas, que varían según la ubicación afectada.

Los síntomas también dependen de si el tumor secreta hormonas o no. Cuando llegan a los pulmones, por ejemplo, pueden aparecer síntomas similares a un resfriado. En caso de adenoma hipofisario, pueden producirse dolores de cabeza, visión borrosa, impotencia e infertilidad y relaciones sexuales dolorosas. Otros síntomas comunes incluyen fiebre, tos, fatiga y dolores corporales. También puede ocurrir la aparición de nódulos.

Diagnóstico

Primero, el diagnóstico se realiza a partir del examen físico del paciente. Se realizan exámenes por imágenes como resonancia magnética y tomografía. La colonoscopia se usa ampliamente como examen de rutina para personas mayores de 50 años y para personas que tienen antecedentes familiares o cualquier síntoma. Al examen, es posible evaluar la presencia de pólipos intestinales, entre otras características. También se solicitan pruebas de laboratorio, que en general presentan resultados dentro de la norma, pero pueden estar alterados en lesiones grandes, como puede ser en el caso de lesiones hepáticas. Y en los adenomas hipofisarios, las pruebas están indicadas para medir los niveles hormonales.

En el caso del adenoma hepático, en la mayoría de los casos, el diagnóstico se produce de forma accidental, durante los exámenes de rutina.

Puede ser necesaria una biopsia para evaluar la lesión y confirmar el diagnóstico.

Es necesario confirmar que se trata de una lesión benigna, ya que el tratamiento es diferente a los casos de cáncer.

La gran mayoría de los tumores benignos permanecen así, sin progresar a malignidad y solo una pequeña tasa puede cambiar.

Tratamiento

Como algunos casos pueden evolucionar a cáncer, la recomendación inicial es extirpar el adenoma para evitar su posible evolución.

Las pruebas preventivas como la colonoscopia son importantes para encontrar pólipos. El seguimiento médico es importante para analizar la evolución de la enfermedad y en los casos en que evolucione a malignidad, para que el tratamiento se pueda realizar lo antes posible.

Como son tumores asociados a hormonas, se recomienda que las mujeres diagnosticadas dejen de usar píldoras anticonceptivas.

Fuentes:

https://saude.ccm.net/faq/530-adenoma-definicao

https://www.accamargo.org.br/tipos-de-cancer/hipofise

http://www.oncoguia.org.br/conteudo/sobre-o-cancer/3978/564/

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-67202011000400013

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