Ambliopía – tipos, causas, tratamientos – Enfermedades

El término ambliopía (derivado del griego, donde «amblios» = débil, contundente; «ops» = acción de ver, visión) y significa «visión débil» u «ojo vago».

La ambliopía es una disminución de la agudeza visual producida por un desarrollo anormal a una edad temprana, que no puede relacionarse directa o exclusivamente con anomalías de la vía ocular u óptica. Aunque puede existir una enfermedad ocular orgánica, generalmente no es suficiente para explicar el nivel de visión.

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Comúnmente conocido como «ojo vago”, Esta condición puede variar de leve a severa, siendo generalmente unilateral, pero en casos raros, puede afectar ambos ojos. Ésta es la causa más frecuente de pérdida visual monocular durante la infancia y los adultos jóvenes.

Debe distinguirse entre ambliopía funcional y orgánica, esta última referida a la baja visión provocada por anomalías estructurales del ojo o del cerebro, como atrofia óptica, cicatrices maculares o anoxia cerebral que son independientes de la estimulación sensorial. La ambliopía funcional tiende a ser reversible cuando se trata a una edad temprana, mientras que la ambliopía orgánica no mejora.

Se establecen los siguientes tipos de ambliopía, que varía según la causa responsable de la aparición del problema:

  • Ambliopía Estrabismo: ocurre cuando hay una falta de armonía entre los dos ejes visuales paralelos y este cambio es permanente. El estrabismo intermitente no conduce a una discapacidad grave. La visión folveal en el ojo desviado será menor que la fijada normalmente por la mácula.
  • Ametropía Ambliopía: es cuando se impide la formación de una imagen nítida, debido a errores refractivos importantes y no corregidos en ambos ojos, lo que dificulta el pleno desarrollo de la agudeza visual.
  • Ambliopía por anisometropía: diferencias por encima de 2,0 dioptrías entre los dos ojos, ya sea por miopía, hipermetropía o astigmatismo, pueden dar lugar a una interacción binocular anormal, dando lugar al fenómeno de supresión en la visión del ojo más amétrope y su consecuente ambliopía.
  • Ambliopía por privación (o “ex-anopsy”): se produce por la existencia de una barrera a la llegada de la luz a la retina en toda su intensidad, impidiendo la formación de una imagen bien definida. Las causas pueden ser leucoma corneal, catarata congénita uni o bilateral, ptosis palpebral, opacidades vítreas, hipema, entre otras.

El tratamiento más conocido es la oclusión del ojo con mejor visión, y las ambliopías que no se tratan hasta los 8 años se consideran irreversibles. El tiempo de oclusión variará con la edad, el paciente y la intensidad del problema.

Fuentes:
http://pt.wikipedia.org/wiki/Amblyopia
http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?19
http://www.oftalmopediatria.com.br/texto.php?cs=7
http://www.antonioramalho.com/direscrita/ficheiros/AMBLIOPIA.pdf
http://www.portaldaretina.com.br/home/doencas.asp?cod=2

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