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O cáncer de boca, o cáncer oral, entra en la clasificación de los cánceres de cabeza y cuello, los cuales son tumores que se originan en estructuras anatómicas como la cavidad bucal, orofaringe y laringe, siendo considerado un problema de salud pública a nivel mundial, ya que las tasas de morbilidad y mortalidad son elevadas. Es uno de los tipos de cáncer más comunes en Brasil, siendo el cuarto más común en hombres y el séptimo en mujeres.
Es un tumor maligno que afecta las estructuras anatómicas de la boca, como labios, encías, mejillas, paladar, lengua y la región debajo de la lengua. El tipo histológico más común de cáncer de cabeza y cuello es el carcinoma de células escamosas (CCE). El SCC se presenta con mayor frecuencia en hombres mayores de 50 años y las principales causas de desarrollo son el tabaquismo y el consumo excesivo de alcohol. Otros factores como la mala higiene bucal, la mala alimentación en frutas y verduras frescas, factores genéticos y otros tipos de humo como el narguile también se asocian a la aparición de este tipo de cáncer.
Otras estructuras como la parte posterior de la lengua, las amígdalas y el paladar también se ven afectadas, pero se incluyen en la clasificación de cáncer de orofaringe, las cuales tienen diferentes características y, además de los factores de riesgo ya descritos, la práctica del sexo oral. y VPH asociado a infección por virus.
Síntomas
Los principales síntomas incluyen la aparición de llagas, que pueden ser dolorosas, similares a las aftas, que no cicatrizan en 15 días, manchas, hinchazón, dificultad para masticar y tragar, presencia de nódulos en el cuello, sangrado, ronquera, dolor de llagas. garganta, dolor de oídos y dientes flojos.
Diagnóstico
Ante cualquier lesión que no cicatrice en un plazo máximo de 15 días, se debe buscar un profesional de la salud para un examen bucal completo. Generalmente, el dentista es el primer profesional en realizar el diagnóstico y luego remitirlo al cirujano de cabeza y cuello, que es el responsable del tratamiento.
Lamentablemente, el diagnóstico de cáncer oral es tardío en la mayoría de los casos, lo que dificulta el éxito del tratamiento y puede conducir a la muerte. El diagnóstico se realiza primero mediante un examen clínico, donde se analiza la lesión y luego se realiza una biopsia, que es el examen para confirmar el cáncer. La biopsia consiste en extraer un pequeño fragmento de la lesión para su análisis histológico. A partir de él es posible verificar el tipo de cáncer, el grado de invasión y agresividad y así determinar el mejor tratamiento. Este fragmento se puede extraer en la clínica, con anestesia local, cuando la lesión se encuentra en un lugar de fácil acceso, o se puede realizar en el quirófano, para los casos en que la lesión sea más profunda o se encuentre en una ubicación delicada. Otras pruebas, como análisis de sangre y tomografía, que ayudan a evaluar la extensión del cáncer, están indicadas para el diagnóstico y la indicación del tratamiento.
Cuanto antes se haga el diagnóstico, mayores serán las posibilidades de curación, ya que la principal dificultad en el tratamiento de esta patología es el estadio avanzado de la enfermedad en el momento del diagnóstico. Mutirões se llevan a cabo en diferentes regiones para crear conciencia.
Tratamiento
El tratamiento del cáncer oral depende de la etapa en la que se diagnosticó la enfermedad. En los casos iniciales, alrededor del 80% de los pacientes se curan. Generalmente, el tratamiento consiste en cirugía para extirpar la lesión, radioterapia y quimioterapia, que están indicadas o para reducir la lesión para un proceso quirúrgico posterior o cuando no es posible realizar el tratamiento quirúrgico o cuando la cirugía traerá alguna secuela funcional al paciente.
La cirugía puede ser más sencilla, cuando el cáncer se encuentra en una etapa temprana, con solo extirpar la lesión, o puede involucrar, además de la lesión, la extirpación de los ganglios linfáticos afectados, o incluso áreas de la boca, dejando una secuela importante. . En estos casos, está indicada una reconstrucción, para reducir los efectos estéticos y funcionales y así asegurar una mejor calidad de vida para el paciente.
Fuentes:
https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-de-boca
https://www.hcancerbarretos.com.br/cancer-de-boca
http://www.saude.gov.br/saude-de-az/cancer-de-boca