Los tipos de cáncer se clasifican según el tipo histológico, que es el origen embrionario de los tejidos de los que se deriva el tumor. O carcinoma es el tipo de cáncer más común, que se desarrolla en las células epiteliales que recubren nuestra piel y la mayoría de los órganos.
El tejido epitelial es uno de los cuatro tipos básicos de tejido animal, formado por células epiteliales y distribuido de manera difusa por todo el cuerpo. El cáncer surge cuando la célula epitelial muta. Entre los carcinomas existen subtipos: adenocarcinoma, carcinoma de células basales, carcinoma de células escamosas y carcinoma en el lugar. En los casos en los que no es posible evaluar de qué epitelio se originó el carcinoma, se clasifican como carcinoma indiferenciado o carcinoma anaplásico.
Tipos de carcinomas
O adenocarcinoma es un cáncer que se forma en las glándulas epiteliales secretoras. La enfermedad puede desarrollarse en muchos lugares diferentes, pero es más frecuente en los cánceres de pulmón, próstata, páncreas, esófago y colorrectal. El adenocarcinoma también puede desarrollarse en otras partes del cuerpo. En el cáncer de esófago, un factor de riesgo bien asociado es el esófago de Barrett.
O Carcinoma de células basales es el tipo más común de cáncer de piel. Tiene un crecimiento lento y se origina en las capas basales de la epidermis. Las tasas de incidencia de este tipo de cáncer son elevadas, alrededor del 65% de los tumores epiteliales Los factores de riesgo para el desarrollo del carcinoma basocelular incluyen principalmente la exposición solar a la radiación ultravioleta B; las características fenotípicas del paciente, como piel y ojos claros; exposición previa al arsénico; radioterapia; y síndromes genéticos tales como xeroderma pigmentoso y síndrome de nevo de células basales.
O carcinoma de células escamosas o de células escamosas es una de las más frecuentes en la cavidad oral y el esófago. Hay otras regiones que suelen presentar este tipo de carcinoma como son la piel, el cérvix, la región anal y el pulmón.
Este tipo histológico se origina en el epitelio normal, que sufre el proceso de carcinogénesis y es más prevalente en varones, mayores de 50 años.
Los factores de riesgo para el desarrollo están bien establecidos, siendo el tabaquismo el principal factor asociado. El alcoholismo y la infección por el virus del VPH también están fuertemente asociados con el desarrollo de este cáncer, especialmente en la región de la cabeza, el cuello y el esófago.
O carcinoma en el lugar o cáncer no invasivo, es la primera etapa en la que se puede clasificar el cáncer de células no sanguíneas, y para la mayoría de los cánceres in situ existe una cura si la lesión se trata antes de que progrese a la etapa de cáncer invasivo, no hay invasión de estructuras conocidas como metástasis. Para tratar el carcinoma in situ, basta con extirpar quirúrgicamente el tumor, ya que todas las células malignas estarán restringidas a esta pieza de tejido extirpado.
O carcinoma indiferenciado tiene una alta tasa de agresividad. Presenta células voluminosas y altamente atípicas, siendo el carcinoma anaplásico de tiroides uno de los más reportados, a pesar de ser raro, crece rápidamente y normalmente este carcinoma invade otras regiones dando lugar al proceso de metástasis.
Diagnóstico
Como los carcinomas pueden desarrollarse en diferentes órganos y manifestarse de diferentes formas, el diagnóstico de cada uno implica una serie de pruebas específicas para cada región.
Por lo general, se utilizan exámenes de tomografía y resonancia magnética. También se solicitan con frecuencia pruebas de laboratorio.
El diagnóstico de carcinoma no depende solo de las manifestaciones clínicas, ya que no es posible diferenciar el tipo histológico del tumor sin realizar una biopsia.
Tratamiento
El tratamiento del carcinoma depende del tipo de que se trate, ya que difieren ampliamente, con diferentes respuestas terapéuticas. Son tumores histológicamente diferentes que responden al tratamiento según sus características.
La ubicación afectada recibe tratamiento de acuerdo con la etapa del cáncer.
Los tratamientos más utilizados son la cirugía para extirpar el tumor, la quimioterapia, especialmente en los casos en los que se producen metástasis, y la radioterapia.
La elección terapéutica dependerá del diagnóstico médico y el pronóstico del paciente depende del tipo de carcinoma asociado.
Fuentes:
https://www.cancercenter.com/adenocarcinoma
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962006000900005
https://www.inca.gov.br/perguntas-frequentes/qual-diferenca-entre-cancer-situ-e-invasivo
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