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Introducción de un catéter (tubo de plástico, de calibre milimétrico) en un vaso sanguíneo o un canal natural con fines diagnósticos o terapéuticos.
El cateterismo se utiliza en particular con fines radiográficos, después de la inyección de un producto de contraste, para visualizar las cavidades corporales; para explorar y dilatar, mediante catéter balón, estenosis vasculares, valvulares y cardíacas; medir los caudales y presiones de la sangre en los distintos vasos; introducir localmente sustancias medicinales o evacuar un líquido.
CATETERISMO CARDÍACO
Es la introducción en la cavidad de un vaso sanguíneo de un catéter que deslizamos en las cavidades del corazón para explorar cómo funciona.
El cateterismo cardíaco permite diagnosticar la enfermedad cardíaca, valorar su gravedad y valorar sus repercusiones, ya sea una enfermedad congénita o adquirida. Es posible, durante el examen, tomar una muestra de sangre para medir su contenido de oxígeno, inyectar un producto de contraste yodado para realizar una angiografía, en particular de las arterias coronarias (angiografía coronaria), o utilizar un catéter de balón para tratar la estenosis ( estrechamiento) de una arteria (angioplastia transluminal) o válvula (cirugía valvular transcutánea). Dada la delicadeza de la exploración, se comentan previamente las indicaciones para cada caso.
Técnico
El cateterismo cardíaco se realiza bajo control fluoroscópico y requiere una corta estancia hospitalaria. Se realiza anestesia local y una pequeña incisión donde se introduce el catéter, generalmente en el pliegue de la ingle. El catéter se introduce en una vena (la mayoría de las veces femoral) para la exploración de las cámaras derechas del corazón y la circulación pulmonar, en una arteria (la mayoría de las veces femoral) para la de las cámaras izquierdas del corazón, la aorta y las coronarias.
El catéter está conectado a un sensor que mide la presión arterial dentro de las cámaras del corazón. Después de retirar el catéter, el sitio de la punción se comprime firmemente para evitar el sangrado. El examen dura de 30 minutos a 1 hora 30 minutos.
Complicaciones
Raras, las complicaciones pueden ser mecánicas: hemorragia en el lugar de la punción o, excepcionalmente, trombosis vascular; también pueden ser infecciosos o provocar arritmias: desencadenamiento de extrasístoles aisladas o en ráfagas, a menudo transitorias y sin consecuencias graves, cuando la sonda atraviesa las cavidades cardíacas. El riesgo de un accidente fatal, que es extremadamente bajo, generalmente no está relacionado con el examen en sí, sino con la gravedad de la enfermedad que provocó el cateterismo cardíaco.
Ver : angiografía.