Written by LA cetoacidosis diabética es una complicación grave de la diabetes, especialmente la de tipo I, pero también puede ocurrir en la diabetes de tipo II.
En ausencia de insulina en el torrente sanguíneo, el cuerpo no puede utilizar la glucosa como fuente de energía. De esta forma, el cuerpo comienza a movilizar las reservas de grasa para obtener la energía necesaria para su funcionamiento. Sin embargo, como consecuencia del uso de grasas, se produce la formación de cuerpos cetónicos, que son sustancias que bajan el pH de la sangre, dejándola ácida. Esta acidez perjudica las funciones del organismo, ya que para que las células funcionen correctamente se requiere un rango de pH muy restringido.
Las principales causas de aparición de esta complicación son:
- Falta de conocimiento de que el individuo tiene diabetes, con la consecuente falta de tratamiento;
- Aplicación de dosis de insulina inferiores a las necesarias;
- Aumento del consumo de energía durante un período determinado, debido a infecciones, traumatismos, ictus y el uso de determinados fármacos, ya que en estas situaciones el gasto energético del organismo requiere mayores dosis de insulina.
Las manifestaciones clínicas incluyen:
- Sed intensa (polidipsia) y boca seca;
- Diuresis excesiva (poliuria);
- Hiperglucemia;
- Fatiga;
- Piel seca;
- Niveles elevados de cuerpos cetónicos en la orina;
- Respiración rápida y superficial;
- Náuseas y vómitos;
- Dolor abdominal;
- Fuerte aliento con olor a acetona;
- Confusión mental.
El diagnóstico se logra a través del cuadro clínico que presenta el paciente, en asociación con análisis de laboratorio de sangre y orina.
El tratamiento de esta complicación debe realizarse en el hospital e incluye la administración de insulina en la dosis correcta, reposición de líquidos mediante suero fisiológico y corrección de iones alterados, especialmente fosfato, sodio y potasio.
Para la prevención de la cetoacidosis diabética, es importante tomar algunas medidas, como:
- Tenga siempre a mano una cantidad baja de insulina de acción rápida para corregir las descompensaciones de la diabetes;
- Utilice siempre la dosis correcta de insulina;
- Realizar control de glucosa en sangre de 3 a 4 veces al día, así como investigación de cuerpos cetónicos en orina o sangre, en el caso de infecciones desconocidas, como resfriados, dolor de garganta, infecciones urinarias, entre otras;
- Busque ayuda médica cuando las tasas se alteren o cuando tenga fiebre y afecciones infecciosas.
Fuentes:
http://www.medicina.ufba.br/educacao_medica/updacao/ext_pediatria/cetoacidose.pdf
http://www.webartigos.com/artigos/uma-revisao-da-cetoacidose-diabetica/24832/
http://www.walterminicucci.com.br/topicos/13-diabetes/66-cetoacidose-diabetica
http://saude.hsw.uol.com.br/diabeticos-cetoacidose.htm
http://drauziovarella.com.br/doencas-e-sintomas/cetoacidose-diabetica/
