colostomía –

Colostomía lateral implica la creación de un agujero en la pared del colon y unirlo a una incisión en la piel. Por tanto, la posición de la abertura es lateral con respecto al flujo de materiales. Esta derivación, generalmente temporal, se realiza como tratamiento de urgencia por una obstrucción intestinal (interrupción del tránsito), aguas arriba de la interrupción. También se realiza aguas arriba de un segmento de colon recientemente operado para protegerlo del paso de materiales mientras se espera que sane el área suturada.

Colostomía terminal se realiza después de la extirpación quirúrgica completa del colon. El orificio del segmento de aguas arriba está conectado a la piel: la posición de la abertura está por lo tanto en la posición terminal con respecto al flujo de materiales. En la operación de Hartmann, la colostomía es temporal: el segmento aguas abajo del colon, formado por el recto y el ano, habiendo sido preservado, el restablecimiento de la continuidad colónica será posible en un segundo paso. En los demás casos, la colostomía es definitiva, porque se ha extirpado el segmento aguas abajo, por ejemplo, debido a un cáncer.

Después de una colostomía, la recolección de materiales y gases se realiza en un bolsillo. Éste, fijado a la piel a nivel del flanco izquierdo mediante un sistema adhesivo, se cambia en cada vaciado intestinal. Espontáneamente, los cambios de aceite se realizan una o dos veces al día. Pero el paciente puede mantener cierto control, por un lado a través de una dieta, por otro lado con un enema matutino que evita la evacuación durante el día. Existe una amplia variedad de materiales, discretos, impermeables a materiales y olores, no irritantes. Después de haber aprendido, bajo la supervisión de un terapeuta de ostomía, a usarlo, el paciente puede manejar la bolsa solo. Muchos colostomizados, a pesar de las limitaciones y dificultades psicológicas al principio, llevan una vida social, familiar y deportiva normal. Existen asociaciones de personas con colostomías.

Ver : ano artificial, ostomía.