Comunicación interauricular – enfermedades cardiovasculares

LA septal auricular (CIA) es una cardiopatía congénita, que se caracteriza por la presencia de un orificio anormal en el tabique interauricular, que permite la comunicación entre la sangre que pasa por la aurícula izquierda y la aurícula derecha.

Esta anomalía se engloba en el grupo de las miocardiopatías congénitas acianóticas, es decir, están presentes desde el nacimiento y dan lugar a un color violáceo (o azulado) de labios y extremidades, por insuficiencia de oxigenación. En la CIA hay un hiperflujo pulmonar. En otras palabras, hay un desplazamiento anormal de sangre desde la aurícula izquierda del corazón, que tiene alta presión, a la aurícula derecha, que tiene baja presión, y por lo tanto a la circulación pulmonar.

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Hay tres tipos de CIA. Entre ellos están:

  • Seno venoso: afecta la región superior del tabique interauricular y puede estar relacionado con disfunciones del drenaje de las venas pulmonares.
  • ostium secundum: es el tipo más común y afecta la región medial del tabique interauricular.
  • Ostium primum: afecta la región inferior del tabique interauricular y se observa comúnmente en personas con síndrome de Down.

En las primeras décadas de vida, la CIA suele ser asintomática. A los 40 años, los pacientes pueden comenzar a experimentar disnea de esfuerzo, fatiga y palpitaciones. Todas estas manifestaciones están relacionadas con un aumento de la presión en la circulación pulmonar, llamado hipertensión pulmonar.

A través de la auscultación cardíaca en la exploración física es posible identificar algunas alteraciones, y el diagnóstico se confirma mediante pruebas complementarias, que incluyen: electrocardiograma, radiografía de tórax y ecocardiograma.

El tratamiento de esta anomalía se realiza mediante el cierre de la comunicación interauricular, mediante cirugía o colocación de un catéter, que obstruye el orificio de la CIA. El cierre quirúrgico del orificio se realiza colocando un trozo de pericardio del propio paciente, o pericardio bovino tratado, suturándolo en la apertura.

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Fuentes:
http://pt.wikipedia.org/wiki/Comunica%C3%A7%C3%A3o_interatrial
http://portaldocoracao.uol.com.br/doencas-de-aaz/comunicaco-interatrial-cia
http://www.brunorocha.com.br/portal/?p=120

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