Written by LA coriomeningitis linfocítica (CL), también llamada meningitis linfocítica benigna, meningitis linfocítica o meningitis linfocítica serosa, es una patología causada por un aerovirus, cuyo hospedador principal son los roedores, capaz de causar meningitis y otras afecciones asépticas en humanos.
Los roedores, especialmente el ratón doméstico (Mus musculus) y el hámster, cuando se infecta, puede infectarse crónicamente si mantiene el virus en el torrente sanguíneo y / o elimina el virus en la orina de manera persistente. Las ratas hembras, cuando se infectan, suelen transmitir el virus a sus crías, quienes a su vez se infectan de forma crónica. Otras formas de transmisión de enfermedades de roedor a roedor son a través de secreciones nasales, leche de hembras infectadas, mordeduras y aerosoles.
Los seres humanos pueden contaminarse a través de:
- Inhalación de virus eliminados por roedores en orina, heces o saliva;
- Ingestión de alimentos contaminados;
- Contaminación de las membranas mucosas con fluidos corporales infectados;
- Exposición directa de lesiones abiertas al virus.
Se han observado casos de esta enfermedad en América del Norte y del Sur, Europa, Japón y Australia, especialmente en el siglo XX. Se informa más comúnmente en poblaciones de bajo nivel socioeconómico, probablemente debido a un mayor contacto con ratas.
Los síntomas de CL son amplios y pueden ser asintomáticos en casos de individuos inmunocompetentes. Los síntomas comienzan de 1 a 2 semanas después de la exposición al virus y se caracterizan por una enfermedad febril bifásica. Durante la fase inicial, que dura hasta una semana, las manifestaciones clínicas más frecuentes incluyen fiebre, inapetencia, dolor de cabeza, dolores musculares, malestar general, náuseas y / o vómitos. Con menos frecuencia, se observan amigdalitis, tos, dolor en el pecho, articulaciones y parótidas. La segunda etapa de la enfermedad aparece varios días después de la recuperación y comprende síntomas de meningitis o encefalitis. Los hallazgos patológicos durante la primera fase incluyen leucopenia y trombocitopenia, mientras que la segunda fase incluye niveles elevados de proteínas, recuentos aumentados de glóbulos blancos o niveles disminuidos de glucosa en LCR.
Un factor preocupante es la ocurrencia de transmisión vertical del virus. En pocas palabras, la madre infectada, incluso si es inmunocompetente, puede transmitir el virus al feto durante el período gestacional. Cuando esto ocurre durante el primer trimestre, existe un mayor riesgo de aborto espontáneo. Cuando la infección ocurre después de este período, puede haber malformaciones, como coriorretinitis, calcificaciones intracraneales, hidrocefalia, microcefalia o macrocefalia, retraso mental y convulsiones. La mortalidad infantil es de alrededor del 30% y, entre los que sobreviven, aproximadamente dos tercios tienen anomalías neurológicas.
Tanto una infección actual como una infección previa se pueden diagnosticar mediante un análisis de sangre. El diagnóstico clínico se puede llegar a través del cuadro clínico que presenta el paciente, a través del historial de síntomas presentados en la fase inicial antes del inicio de la meningitis.
Hasta el momento, no existe un tratamiento específico para los seres humanos, solo un tratamiento de apoyo en función de la gravedad del caso. Ciertos medicamentos antiinflamatorios se pueden usar en circunstancias específicas. in vitro, se ha demostrado que la ribavirina es eficaz para combatir el virus en cuestión; sin embargo, no hay evidencia que respalde su eficacia en el tratamiento de seres humanos.
Fuentes:
http://www.manualmerck.net/?id=212&cn=1807
http://www.hospvetprincipal.pt/coriomeningite.htm
http://en.wikipedia.org/wiki/Lymphocytic_choriomeningitis
http://www.cdc.gov/ncidod/dvrd/spb/mnpages/dispages/lcmv/qa.htm
