Written by Uno disección aórtica, también conocida como aneurisma disecante o hematoma disecante, es una afección en la que el endotelio (pared interna) de la aorta se lesiona mientras la pared externa permanece intacta.
El principal factor responsable de desencadenar esta afección es la hipertensión arterial, que afecta a más de dos tercios de la población mundial. Además, también puede ser el resultado de trastornos hereditarios del tejido conectivo como el síndrome de Marfan y Ehlers-Danlos; defectos cardiovasculares congénitos tales como coartación de la aorta, conducto arterioso persistente y anomalías de la válvula aórtica; aterosclerosis; y lesiones causadas por traumatismos. En muy raras ocasiones esta condición es accidental, debido a la inserción de un catéter arterial o una cirugía cardiovascular.
El dolor está presente en todos los individuos que presentan disección aórtica y suele ser intenso y repentino. El dolor de pecho, que también puede afectar la región dorsal, se describe como «desgarro». El dolor suele seguir el camino de la disección a lo largo del vaso y, a medida que avanza esta afección, puede haber obstrucción en los puntos donde otros vasos fluyen hacia la aorta. Dependiendo del vaso que esté obstruido, las consecuencias pueden incluir infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, dolor abdominal repentino, daño a los nervios que provoca hormigueo en alguna parte del cuerpo e incapacidad para mover una determinada extremidad.
El diagnóstico suele ser clínico, por lo general se realiza en una emergencia, ya que comúnmente se presenta como un evento agudo e intenso. La confirmación se realiza mediante ecocardiograma, angio-TC y angio-resonancia.
La afección es delicada y debe tratarse en un centro especializado. El tratamiento depende del sitio inicial de la disección, así como del diámetro del vaso, de la afectación o no de las arterias viscerales y de si la afección es aguda o crónica. Dependiendo del caso, se puede realizar la cirugía tradicional y el implante de endoprótesis a través de una incisión en la ingle. Además, existe un tratamiento clínico que puede ser la mejor opción en determinados casos.
Fuentes:
http://pt.wikipedia.org/wiki/
http: //www.siteendovascular.
http://mmspf.msdonline.com.br/
http://www.manualmerck.net/?
