Written by Cualquier dolor de cabeza, independientemente de su causa.
Los dolores de cabeza, comúnmente llamados dolores de cabeza, se asientan en la bóveda craneal, excluyendo el cuello y la cara. Muy frecuentes, constituyen uno de los primeros motivos de consulta médica. Su diagnóstico no siempre es fácil. En ocasiones se utilizan exámenes de sangre, oftalmológicos o dentales, radiografías de los senos nasales o de todo el cráneo, excepcionalmente un electroencefalograma o un escáner cerebral.
La evolución de los dolores de cabeza es muy variable, desde unas horas hasta unos días, los ataques pueden repetirse durante varios años.
Diferentes tipos de dolor de cabeza.
Clásicamente, hay tres grupos principales de dolores de cabeza.
Dolores de cabeza por tensión muy frecuentes, se deben a la fatiga, trastornos psicológicos leves (ansiedad, estrés) o incluso depresión verdadera.
La tensión psíquica puede provocar una contracción exagerada de los músculos del cuello, con irradiación del dolor hacia la cabeza. Los dolores de cabeza tensionales son permanentes y pueden requerir una disminución moderada de las actividades. Su evolución es crónica.
Migrañas afectan del 5 al 10% de la población en general. Se desconoce su causa principal, pero se sabe que se produce una constricción seguida de dilatación de ciertas arterias en la cabeza y que a menudo hay antecedentes familiares.
En general, el dolor es intenso, punzante, localizado en la mitad del cráneo, asociado a trastornos digestivos (náuseas, vómitos), exacerbado por la luz, el ruido, la actividad física.
El curso es crónico y paroxístico: hay crisis de frecuencia muy variable (de una al año a varias al mes), con una duración de 2 horas a algunos días.
Dolores de cabeza sintomáticos no constituyen en sí mismos una enfermedad, sino que son un síntoma de una enfermedad orgánica, en particular la enfermedad de Horton, determinadas afecciones oculares (glaucoma, alteraciones visuales), otorrinolaringología (sinusitis, otitis), dental o reumatológica (osteoartritis cervical). A veces son causadas por presión arterial alta, intoxicación por monóxido de carbono, ciertos medicamentos (vasodilatadores, por ejemplo), fiebre.
Un dolor de cabeza sintomático también puede deberse a una hemorragia subaracnoidea, meningitis, un tumor cerebral que, al obstaculizar la circulación del líquido cefalorraquídeo, en sentido ascendente desencadena hipertensión intracraneal, traumatismo craneoencefálico, hematoma cerebral postraumático o un aneurisma cerebral.
En caso de hipertensión intracraneal, el dolor de cabeza predomina al final de la noche o al despertar. Aumenta con los esfuerzos de toser y los movimientos de la cabeza, puede asociarse con náuseas o vómitos, visión borrosa, somnolencia.
Hemorragia subaracnoidea, la meningitis se acompaña de rigidez en el cuello, náuseas, vómitos e intolerancia a la luz.
Procesando
Además de la curación de una posible causa y el uso de medios específicos (fármacos antimigrañosos si es migraña), el tratamiento es el del dolor en general; utiliza los analgésicos habituales como el paracetamol.
Algunas medidas en ocasiones alivian el dolor: el paciente puede acostarse, evitar factores agravantes (habitación ruidosa, mal ventilada), estirar o masajear los músculos de los hombros, cuello, cara y cuero cabelludo y, si es posible, dormir unas horas.
Ver : migraña.
