Enfermedad del suero: causas, síntomas, tratamientos

LA enfermedad del suero (DS) se define como una reacción de hipersensibilidad mediada por inmunocomplejos, con posterior activación de complementos. Más detalladamente, esta patología se produce cuando se une un antígeno que puede estar, por ejemplo, en suero heterólogo, o en un determinado fármaco, a un anticuerpo. La deposición de estos complejos inmunes en el tejido, a su vez, puede resultar en daño tisular resultante de la activación del complemento, formación de anafilotoxinas y quimiotaxis de células polimorfonucleares.

La incidencia de esta enfermedad ha disminuido considerablemente, factor que ha ido acompañado de una disminución en el uso de fuentes heterólogas. Sin embargo, con el aumento del uso de anticuerpos monoclonales, se cree que la incidencia de enfermedad del suero puede presentar nuevos picos en las próximas décadas.

¿Eres estudiante, profesor o academia?

DATE DE ALTA EN NUESTRA RED SOCIAL!, Grupos de estudio, apuntes, escribe en tu propio blog, añadir tu academia o dar clases particulares y Aprende!!!.

Abrir un perfil

Diferentes fármacos no proteicos son capaces de provocar una Reacción de tipo suero (RTDS). Entre estos se encuentran los antibióticos betalactámicos, ciprofloxacina, sulfonamidas, bupropión, estrepetoquinasa, metronidazol, carbamazepina, alopurinol, entre otros. Sin embargo, la incidencia de RTDS es mucho menor que la de DS unido a proteínas heterólogas.

Las manifestaciones clínicas suelen aparecer dentro de los 7 a 10 días posteriores a la administración del sensibilizante, que es el período necesario para que se produzca el pico de inmunocomplejos circulantes. Entre los síntomas se observa inicialmente cefalea, que por tanto se acompaña de lesiones cutáneas pruriginosas, artralgias, linfadenopatías, edemas (por insuficiencia renal), visión borrosa y problemas gastrointestinales, como náuseas, vómitos y dolor. Cuando hay afectación pulmonar, puede haber disnea, cianosis y sibilancias.

Esta patología suele ser autolimitada, desapareciendo los síntomas mientras se eliminan los complejos inmunes del organismo. Sin embargo, la administración copiosa de la sustancia sensibilizante puede resultar en una reacción potencialmente grave, que conduce a vasculitis, nefropatía, complicaciones respiratorias y colapso cardiovascular.

El diagnóstico se llega a través de pruebas de laboratorio, en las que el hemograma puede mostrar varios cambios, como: leucocitosis, leucopenia, eosinofilia o trombocitopenia leve. Se incrementa la velocidad de sedimentación globular, así como los niveles de proteína C reactiva y gammaglobulina. El análisis de orina puede indicar albuminuria y hematuria. Otro cambio se observa en los niveles de complemento (C3, C4 y CH50) que se reducen por el aumento del consumo.

Dado que es una enfermedad autolimitante, el tratamiento debe ser conservador. Algunos medicamentos, como la aspirina, pueden aliviar el dolor articular; el uso de antihistamínicos y esteroides tópicos ayuda a controlar la dermatitis; La terapia sistémica con corticosteroides es necesaria en casos de reacción grave, especialmente en casos de glomerulonefritis.

Fuentes:
http://www.tuasaude.com/doenca-do-soro/
http://www.drashirleydecampos.com.br/noticias/1373
http://boasaude.uol.com.br/realce/emailorprint.cfm?id=16091&type=lib

AVISO LEGAL: La información proporcionada en esta página solo debe usarse con fines informativos y nunca debe usarse para reemplazar un diagnóstico médico realizado por un profesional calificado. Los autores de este sitio web están exentos de cualquier responsabilidad legal que se derive del mal uso de la información aquí publicada.

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *