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Infección por estreptococo.

Los estreptococos, bacterias grampositivas (berberechos), son gérmenes piógenos (susceptibles de causar la formación de pus); Se distingue entre estreptococos agudos, supurativos o no, y manifestaciones posestreptocócicas.

ESTREPTOCOCCIA AGUDA

Es una infección por estreptococos que puede provocar la formación de pus.

Diferentes tipos de faringitis estreptocócica

El mecanismo de las consecuencias patológicas de esta infección es la multiplicación del germen o una toxiinfección (infección por una toxina secretada por la bacteria).

Infecciones estreptocócicas supurativas, frecuentes en los niños, afectan especialmente a las vías respiratorias superiores (angina, sinusitis, adenitis) y a los oídos (otitis). Afectación de la piel (impétigo, erisipela, celulitis [inflammation du tissu sous-cutané]) también es posible. La septicemia estreptocócica (diseminación del germen a través del torrente sanguíneo), rara, con mayor frecuencia resulta de un foco infeccioso urinario o digestivo inicial.

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Intoxicación por estreptococos están representados por la escarlatina: el germen se localiza en la garganta y causa dolor de garganta, pero su toxina se propaga por todo el cuerpo y desencadena los otros signos de la afección (erupción cutánea, en particular). Es posible el shock infeccioso debido a la toxina estreptocócica.

Diagnostico y tratamiento

La enfermedad estreptocócica se diagnostica mediante una muestra bacteriológica extraída del órgano infectado (garganta, herida cutánea, etc.). El tratamiento se basa en la administración de antibióticos del grupo de las penicilinas. Estas infecciones pueden reaparecer: la faringitis estreptocócica recurrente no es infrecuente en los niños.

MANIFESTACIONES POST-ESTREPTOCOCICAS

Estas manifestaciones pueden aparecer varias semanas después de la infección inicial, incluso después de que los gérmenes hayan desaparecido del cuerpo. Causan un síndrome inflamatorio importante. Fiebre reumática (inflamación de las grandes articulaciones y del corazón), glomerulonefritis aguda (daño renal que resulta en edema y presión arterial alta), corea de Sydenham (daño neurológico manifestado por movimientos anormales), eritema Nudoso (parches cutáneos dolorosos) son estreptococos no supurativos.

Diagnostico y tratamiento

El diagnóstico se basa en la búsqueda de anticuerpos antiestreptocócicos (antiestreptolisinas, antinucleasas, antiDNasas) en la sangre. El tratamiento incluye antibióticos del grupo de la penicilina y corticosteroides. Es posible que se produzcan secuelas, como la enfermedad de las válvulas cardíacas después de la fiebre reumática.

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