Written by Uno eritrograma es la parte del hemograma, o análisis de sangre, que evalúa solo las células de la serie de sangre roja. Los glóbulos rojos, también conocidos como eritrocitos o glóbulos rojos, se cuentan y su cantidad se compara con los valores de referencia. Estos valores se refieren a lo que se espera encontrar en una persona sana del mismo sexo y edad que el paciente analizado.
Los recuentos de glóbulos rojos se pueden realizar manualmente, en un microscopio o en un contador automático. Su apariencia normal es bicóncava, sin núcleo, con coloración más intensa en los bordes. Generalmente tienen un tamaño característico y regular entre sí. Un hombre adulto puede tener entre 4,5 y 6 millones de glóbulos rojos por mm.3 de sangre, mientras que una mujer adulta varía entre 4 y 5,5 millones / mm3.
Además del recuento de glóbulos rojos, el eritrograma también evalúa la concentración de hemoglobina, que es la proteína presente dentro de los glóbulos rojos responsable de transportar las moléculas de oxígeno a través del torrente sanguíneo. Esto se debe a que esta proteína tiene átomos de hierro en su estructura que se unen al oxígeno. El hierro de la hemoglobina también es responsable del color rojo de la sangre. Cuando la concentración de hemoglobina en una muestra de un adulto registra valores inferiores a 12,5 gramos por decilitro, se puede considerar que esta persona tiene un cuadro de anemia.
El eritrograma también informa sobre otros parámetros relacionados con los glóbulos rojos y la hemoglobina. El primero se llama hematocrito, que es un índice expresado como un porcentaje que representa qué parte del volumen total de plasma está compuesta únicamente por glóbulos rojos. Los valores deseables oscilan entre el 40 y el 50% del volumen, y para los recién nacidos este valor es mucho mayor (hasta el 65%), disminuyendo a medida que crecen.
Hay otros 4 índices evaluados en un eritrograma: VCM, HCM, CHCM y RDW. El primero, VCM (volumen corpuscular medio), se refiere al tamaño promedio de los glóbulos rojos, medido en femtolitros (fl, que equivale a 1000 mL). Para ser considerado normal, un glóbulo rojo debe tener de 80 a 100 fl, lo que se denomina normocítico. La anisocitosis es el nombre que se le da cuando hay un cambio en el tamaño de los glóbulos rojos, lo que conduce a anemia microcítica (eritrocitos menores de 80 fl) o anemia macrocítica (glóbulos rojos mayores de 100 fl). La HCM (Corpuscular Mean Hemoglobin) representa el peso medio de hemoglobina en los glóbulos rojos, en picogramos. Sus valores de referencia oscilan, para adultos, de 27 a 32 pg. El tercer índice es la concentración media de hemoglobina corpuscular (CHCM), es decir, la concentración media de la molécula de hemoglobina presente dentro de un glóbulo rojo. Los glóbulos rojos normocrómicos, que se encuentran dentro del rango normal, tienen entre 32 y 36 g de hemoglobina / dL. Finalmente, el RDW, del inglés ancho de distribución de glóbulos rojos (ancho de distribución de los glóbulos rojos), informa la variación media en el tamaño de los glóbulos rojos entre sí, cuyo resultado esperado para los adultos es del 11 al 15%.
El eritrograma es especialmente importante para informar sobre la anemia, que es una condición caracterizada por la reducción de glóbulos rojos y hemoglobina en la sangre. Esta enfermedad se caracteriza por cansancio, dificultad para respirar, palidez e incluso desmayos, ya que se reduce la capacidad de la sangre para transportar oxígeno.
Referencias:
Wagner, SC, Silvestri, MC, Bittar, CM, Friedrisch, JR y Silla, LMDR (2005). Prevalencia de talasemias y hemoglobinas variantes en pacientes con anemia no ferropénica. Revista brasileña de hematología y hemoterapia = Revista brasileña de hematología y hemoterapia. San Pablo. Vol. 27, no. 1 (2005), pág. 37-42.
Weiss, G. y Goodnough, LT (2005). Anemia de enfermedad crónica. Revista de Medicina de Nueva Inglaterra, 352(10), 1011-1023.
