Espondilitis anquilosante: causas, síntomas, tratamientos

LA espondilitis anquilosante es un tipo de inflamación que afecta a los tejidos conectivos, caracterizada por la inflamación de las articulaciones de la columna y grandes articulaciones, como las caderas, hombros y otras partes. Aunque no existe cura para esta enfermedad, un tratamiento temprano y adecuado permite tratar los síntomas, detener la enfermedad, mantener la movilidad articular y mantener una postura correcta.

Su etiología aún no se ha dilucidado. Normalmente, se inicia en la segunda a cuarta década de la vida, afectando a más machos, la raza Caucasoide. También existe la forma juvenil, que comienza antes de los 16 años, generalmente comienza con artritis periférica (predominantemente en articulaciones de miembros inferiores) y entesopatías periféricas (notablemente en la inserción del tendón aquilino y fascia plantar), evolucionando solo después de algunos años con Lumbalgia con ritmo inflamatorio, que suele evolucionar de forma más agresiva, requiriendo prótesis de cadera con mayor frecuencia.

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La manifestación clínica inicial de la enfermedad es la lumbalgia persistente durante más de tres meses, que mejora con el movimiento y empeora con el reposo. Este dolor puede irradiarse a las extremidades inferiores y estar asociado con una rigidez de la columna más severa al comienzo del día. Estos síntomas pueden desaparecer espontáneamente y reaparecer después de un tiempo. Otros síntomas incluyen deterioro progresivo de la movilidad espinal que se vuelve rígida (anquilosis), expansión pulmonar y aumento de la curvatura de la columna en la región dorsal.

El diagnóstico se realiza en base a criterios clínicos y radiográficos (radiografía de columna), esta última mostrando cambios espinales característicos y sacroileítis (inflamación de la región sacra con formación de edema).

La base de la mayoría de los tratamientos son los antiinflamatorios, los relajantes musculares y los ejercicios de fisioterapia. Debido a la intensa reacción inflamatoria, el antiinflamatorio no hormonal más utilizado es la indometacina, en dosis de 50 a 150 mg / día. También se pueden utilizar otros fármacos. Existe la posibilidad de un tratamiento quirúrgico para reposicionar las articulaciones, especialmente las caderas y las rodillas. La fisioterapia regular es fundamental en el tratamiento del paciente con esta enfermedad, ya que alivia el dolor, minimiza las deformidades, moviliza las articulaciones afectadas y hace que el paciente recupere la forma física.

La espondilitis anquilosante es una enfermedad extremadamente incapacitante. Su evolución varía mucho según el caso. Solo el 25% de los pacientes progresa a anquilosis espinal total y la calidad de vida y la sexualidad pueden verse comprometidas. Puede haber muerte súbita debido a lesiones entre las vértebras cervicales C1-C2. Puede llevar al paciente a la depresión y a un gran malestar en el día a día cuando no hay una buena atención médica, así como apoyo y apoyo familiar.

Fuentes:
http://en.wikipedia.org/wiki/Espondilite_anquilosante
http://www.msdonline.com.br/pacientes/sua_saude/doencas_reumaticas/paginas/espondilite_anquilosante.aspx
http://www.medicinageriatrica.com.br/2007/08/17/espondilite-anquilosante/
http://www.drauziovarella.com.br/Sintomas/5320/espondilite-anquilosante
http://www.projetodirquisa.org.br/projeto_diruntas/049.pdf
http://adam.sertaoggi.com.br/encyclopedia/ency/article/000420.htm

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