Fiebre por mordedura de rata – Enfermedades

LA fiebre por mordedura de ratón, o fiebre por mordedura de rata, se refiere a una infección causada por bacterias que pueden ser transmitidas por roedores, más comúnmente ratas.

La transmisión se produce no solo por la picadura de roedores, sino también por el lamido de heridas abiertas en la piel por parte de los roedores, o por la ingestión de alimentos contaminados con la saliva de estos animales.

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Debido a que es una enfermedad transmitida por una plaga, es más común verla en áreas desfavorecidas, donde las condiciones sanitarias son precarias. Sin embargo, los roedores de laboratorio y mascotas también pueden transmitir esta enfermedad, por lo que también se ve con mayor frecuencia en personas que trabajan en laboratorios y viveros.

El agente etiológico generalmente involucrado en esta enfermedad es el Streptobacillus moniliformis, bacteria que se encuentra en la cavidad bucal y garganta de ratas sanas, siendo, en este caso, la enfermedad más conocida como fiebre de Haverhill. Además de este agente, con menos frecuencia puede resultar de una infección por la bacteria. Spirillum menos, más observado en Asia. En Japón, esta enfermedad es más conocida con el nombre de Sodoku.

Las manifestaciones clínicas incluyen inflamación alrededor de la lesión donde ocurrió la contaminación, petequias en manos y pies, fiebre, vómitos, linfadenomegalia, dolor de cabeza y dolor de espalda y articulaciones. Si el tratamiento adecuado no se implementa rápidamente, el dolor articular puede persistir durante mucho tiempo.

Varias complicaciones pueden resultar de este trastorno, como abscesos cerebrales, infecciones de las válvulas cardíacas, entre otras.

El diagnóstico se logra mediante el crecimiento de la bacteria en cultivos realizados con muestras de sangre, líquido sinovial, piel o ganglios linfáticos. También se puede realizar la prueba que detecta la presencia de anticuerpos específicos en el torrente sanguíneo.

El tratamiento se realiza mediante el uso de antibióticos, siendo la penicilina por vía intravenosa u oral el tratamiento de elección. Sin embargo, también se puede realizar con eritromicina en pacientes alérgicos a la primera.

Fuentes:
http://www.manualmerck.net/?id=205&cn=1690
http://en.wikipedia.org/wiki/Rat-bite_fever
http://www.cdc.gov/rat-bite-fever/

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