Fungemia: transmisión, síntomas, diagnóstico, tratamiento y prevención

Fungemia es la presencia de hongos viables en el torrente sanguíneo. A lo largo de los años, ha aumentado el número de infecciones causadas por hongos patógenos y no patógenos. Estas infecciones generalmente ocurren en pacientes con inmunidad deficiente, como aquellos con cáncer, SIDA o pacientes que han recibido terapia inmunosupresora o han tenido cambios en su microbiota. Otros factores de riesgo son diabetes, diálisis, uso de antibióticos de amplio espectro, desnutrición, quimioterapia y colonización previa por algún hongo. Si hay fungemia, significa que hay una infección fúngica en curso y la mejoría del paciente se debe a la rápida identificación, aislamiento e identificación del agente, para que se realice el tratamiento correcto. La fungemia es un grave problema de salud pública, ya que afecta a pacientes hospitalizados que ya están predispuestos a adquirir alguna infección oportunista. Candida albicans, Candida non-albicans y otras especies de hongos como Histoplasma capsulatum, están involucrados en la fungemia.

Transmisión

No hay transmisión de persona a persona. El uso de un catéter venoso durante un tiempo prolongado puede ser un factor de riesgo de fungemia.

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Síntomas

Los síntomas más comunes son: gripe, trastornos mentales, fatiga crónica, dolor, edema, fatiga muscular, dificultad para dormir, infección en alguna parte del cuerpo, fiebre.

Diagnóstico

Como los síntomas de la fungemia son inespecíficos y el hemocultivo es positivo en menos del 50% de los casos, el diagnóstico es difícil. Este diagnóstico a menudo se hace tarde durante la infección o incluso después de la muerte del paciente.

Tratamiento

El tratamiento se realiza con antifúngicos, como fluconazol o anfotericina B.

Prevención

Las medidas de prevención recaen en el uso de antibióticos de amplio espectro, el uso de catéteres venosos. Estos dos procedimientos deben seguirse cuidadosamente y, en la medida de lo posible, deben utilizarse durante el menor tiempo posible.

Bibliografía:

Epidemiología de las infecciones hematogénicas causadas por Candida spp. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0037-86822003000500010&script=sci_arttext

Fungemia en un hospital universitario: un abordaje epidemiológico. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822011000600018

Fungemia. Disponible en http://www.rightdiagnosis.com/f/fungemia/

Prevalencia de fungemia en un hospital terciario: análisis de la última década. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302016000400315

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