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LA gonorrea es una de las enfermedades de transmisión sexual (ETS) más comunes en el mundo, con alrededor de 200 millones de casos nuevos cada año. Afecta a hombres y mujeres por igual, pero los síntomas son diferentes en los dos sexos. En las mujeres, los síntomas son más difíciles de detectar y muchos casos con resultados de laboratorio positivos se notifican como asintomáticos. Predomina en la juventud, debido a la mayor diversidad de parejas a esta edad, pero puede ocurrir en cualquier etapa de la vida. Cuando ocurre en niños, puede ser indicativo de abuso sexual. Es causada por bacterias. Neisseria gonorrhoeae (también conocido como gonococo). También se conoce como blenorragia, blenorrea, calor, goteo, purga, ardor, gota matutina, gono y uretritis gonocócica. En Brasil, no es una enfermedad de declaración obligatoria.
Transmisión
Solo se da de dos formas: por transmisión sexual o por la madre durante el parto. El período de incubación puede ser de tan solo 24 horas después del coito sin protección o puede variar hasta 5 días. Existe un 50% de posibilidades de transmisión de persona a persona a través del contacto sexual y puede durar años si no se trata.
Síntomas
En los hombres, el síntoma principal es la uretritis (inflamación de la uretra), que se caracteriza por secreción purulenta (apariencia lechosa) y sensación de ardor al orinar. La intensidad del ardor varía de un individuo a otro. También puede producirse una infección del epidídimo, que provoque un edema en el escroto que produzca esterilidad. En las mujeres, la bacteria normalmente ataca el cuello uterino, sin causar síntomas aparentes. En algunos casos, puede llegar a las trompas de Falopio y los ovarios, provocando infertilidad y enfermedad inflamatoria de la pelvis, que puede provocar la muerte. En pacientes sintomáticos, los síntomas son: picazón, dolor durante el coito y flujo vaginal purulento.
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza mediante el análisis de la descarga purulenta mediante el método de Gram (microscopía directa) o métodos de cultivo de la bacteria en medios específicos. Se realiza el diagnóstico diferencial de infección por clamidia, ureaplasma, micoplasma, tricomoniasis, vaginosis bacteriana y artritis séptica bacteriana. También se pueden utilizar métodos moleculares, pero estos llevan más tiempo y son más costosos.
Tratamiento
El tratamiento es sencillo y se realiza de la misma forma para hombres y mujeres. Se utilizan azitromicina y otros antibióticos, todo en una sola dosis. La gonorrea diseminada puede causar: artritis infecciosa en rodillas, tobillos y codos; lesiones de la piel; hepatitis y endocarditis. La pareja debe hacer el tratamiento en conjunto y también debe ocurrir la abstinencia sexual para que no haya reinfección.
Prevención
La prevención ocurre con el uso de condones durante las relaciones sexuales; busque asistencia médica para los primeros síntomas; siga exactamente la prescripción médica.
Bibliografía:
FUNDACIÓN NACIONAL DE SALUD. Centro Nacional de Epidemiología. Enfermedades infecciosas y parasitarias: guía de bolsillo. Brasilia, 1999. 217 p.
http://www.mdsaude.com/2009/01/dst-gonorreia-e-clamidia.html
https://drauziovarella.com.br/doencas-e-sintomas/gonorreia/
