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Infección de herpes (HZ) es una infección provocada por la reactivación del virus de la varicela, conocido popularmente como varicela. El virus del herpes permanece latente en el cuerpo y puede reactivarse, especialmente en niveles bajos del sistema inmunológico. HZ se conoce como cobreiro.
La varicela zóster (VVZ), que causa la varicela, es un virus muy común, especialmente en los niños, y no suele causar daños importantes al organismo. Solo las personas que han tenido varicela desarrollan HZ, porque la varicela es la manifestación principal de la enfermedad.
HZ es una enfermedad de la piel muy común que afecta a personas en la edad adulta, especialmente a personas de edad avanzada y personas inmunodeprimidas, como personas con diabetes, cáncer, inmunidad baja, personas con el virus del VIH y pacientes trasplantados. Los ancianos muestran una disminución de la inmunidad al virus, lo que explica su mayor ocurrencia en esta población.
Las regiones más afectadas incluyen desde la columna hasta el área frontal del abdomen o el tórax, aún pueden aparecer ampollas y llagas en la cara, ojos, boca y oídos. En general, las vesículas se distribuyen alrededor de la cintura.
La principal forma de transmisión ocurre por contacto directo con personas infectadas, por contacto con las secreciones producidas por las heridas.
Síntomas
Los principales síntomas incluyen: dolor en el trayecto de los nervios, enrojecimiento, hormigueo, hinchazón, fiebre y después de aproximadamente tres días aparecen las erupciones. Las heridas suelen ser unilaterales, es decir, surgen de un lado del cuerpo y duran una media de 10 días, pudiendo extenderse hasta 21 días. Existen complicaciones más graves asociadas con la infección, conocidas como neuritis postherpética.
Diagnóstico
El diagnóstico suele ser clínico y puede basarse en erupciones cutáneas. Se analizan los síntomas y la historia del paciente. El médico comprobará si el paciente ya ha tenido varicela y así confirmará el HZ. Existen pruebas serológicas que se pueden aplicar, como el ensayo inmunoenzimático (ELISA) y la inmunofluorescencia indirecta (IFI).
El análisis molecular del virus es el más adecuado para confirmar el diagnóstico y se realiza mediante una técnica denominada reacción en cadena de la polimerasa (PCR).
Tratamiento
Cuando hablamos de infecciones provocadas por la familia del herpes, existen tratamientos para aliviar los síntomas y bajar las cargas virales, pero no cura.
El tratamiento se centra en el dolor, el síntoma principal, y se basa en limitar la extensión de la enfermedad. En casos más graves o pacientes que forman parte de grupos de riesgo, se aplican medicamentos antivirales, como Aciclovir, que ataca al virus y elimina progresivamente los síntomas. Cuanto antes se inicie el tratamiento, mejor disminuirá los síntomas, la intensidad y la duración del brote. Los pacientes deben tomar otras precauciones para evitar causar inflamación en los sitios de erupción. Debe evitar rascarse las ampollas, mantener las uñas cortadas y limpias y ducharse con frecuencia.
Prevención
La varicela tiene vacunación proporcionada por el Sistema Único de Salud (SUS), que es la mejor estrategia preventiva para HZ.
La vacuna está indicada para niños, pero puede ser administrada por adultos que no hayan sido vacunados y que no hayan tenido contacto previo con la enfermedad.
La vacuna contra la varicela se introdujo junto con la vacuna tetravírica, que protege contra el sarampión, las paperas, la rubéola y la varicela. Puede administrarse monovalentemente o combinado con el triple.
Otras medidas importantes para ayudar a controlar la propagación de la enfermedad incluyen evitar el contacto con las heridas de las personas infectadas, ya que la enfermedad se transmite fácilmente a través del contacto directo y se debe llevar a cabo el aislamiento de los niños con varicela, donde la rutina escolar solo debe realizarse después de todas las lesiones. han evolucionado a costras. Si bien el exantema es el síntoma más clásico, la transmisión del virus se produce principalmente cuando el paciente aún no los ha desarrollado, es decir, en la fase inicial de la enfermedad. Se debe evitar el contacto íntimo como los besos, especialmente los bebés muy pequeños, e incluso hablar muy de cerca, lavarse bien las manos y la piel con agua y jabón, después de manipular las heridas y mantener las uñas cortadas.
Fuentes:
https://www.hospitalinfantilsabara.org.br/sintomas-doencas-tratamentos/herpes-zoster/
https://www.hospitalsiriolibanes.org.br/hospital/especialidades/nucleo-avancado-dor-disturbios-movimentos/Paginas/dor-herpes-zoster.aspx
https://www.sbd.org.br/dermatologia/pele/doencas-e-problemas/herpes-zoster/97/
TORTORA, GJ, FUNKE, BR, CASE, CL Microbiología. -8. ed.-Porto Alegre: Artmed, 2005.
