Hidrocele testicular – causas, síntomas, tratamientos – enfermedades

LA hidrocele se caracteriza por una acumulación de cantidades anormales de líquido transparente dentro de la túnica vaginal testicular. Puede ser unilateral o bilateral, de etiología congénita o adquirida. Afecta con mayor frecuencia a bebés y adultos mayores de 45 años.

En individuos sanos, un pequeño volumen de líquido rodea los testículos y está destinado a lubricar ese órgano. Sin embargo, cuando existe un desequilibrio entre la producción y la absorción de este líquido, aparece el hidrocele. Ésta es la etiología del hidrocele que afecta a los adultos y puede ser provocada por procesos inflamatorios en estructuras vecinas al testículo, traumatismos, obstrucción de los vasos linfáticos o incluso tumores.

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En el feto, durante la vida intrauterina, los testículos se forman dentro de la cavidad abdominal, en una región conocida como retroperitoneo. A medida que el feto crece, los testículos migran hacia el escroto. El camino que tomó el órgano debe cerrarse de forma natural. Si esto no sucede, los líquidos de la cavidad abdominal migran hacia el saco escrotal a través de la abertura existente y se acumulan dando como resultado el hidrocele en los bebés.

El síntoma más característico es un aumento indoloro del volumen escrotal, unilateral o bilateral, que puede ser leve o exacerbado. Los hidroceles de gran volumen, aunque no son dolorosos, causan molestias debido a su tamaño.

El diagnóstico se realiza mediante un examen clínico realizado por el médico, para comprobar si el aumento de tamaño se debe a la presencia de contenido líquido o sólido. También se puede realizar una ecografía, lo que permite una visualización detallada de los testículos y las estructuras dentro del escroto.

En los niños se suele optar por acompañar al paciente y esperar el cierre espontáneo de la apertura, si no hay hernia asociada. Si no hay regresión dentro de los 12 meses, se elige la cirugía. En adultos, el tratamiento recomendado es siempre quirúrgico, que tiene como objetivo facilitar el drenaje de estos líquidos acumulados. Existe otro tratamiento descrito en la literatura que recomienda aspirar el líquido acumulado e inyectar la sustancia esclerosante en el lugar, que tiene la capacidad de obliterar la entrada del escroto y, así, prevenir acumulaciones futuras. Sin embargo, esta técnica puede provocar infecciones, fibrosis y dolor local.

Fuentes:
http://www.sbu-sp.org.br/site/index.php/hidrocele.html
http://en.wikipedia.org/wiki/Hidrocele_testicular
http://adam.sertaoggi.com.br/encyclopedia/ency/article/000518trt.htm
http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?238
http://saudeonline-cb.blogspot.com/2010/04/hidrocele.html

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