Written by Hipospadias es una malformación congénita del meato urinario, caracterizada por la apertura de la uretra en una ubicación anormal.
Aunque aún no se ha dilucidado su etiología, existen hipótesis que dicen que esta malformación se produce debido a una conjunción multifactorial, en la que se encuentra la influencia genética.
En aproximadamente el 75 al 87% de los casos en varones, el meato se localiza en la superficie ventral del pene, presentando así mayores posibilidades de éxito en la realización del procedimiento quirúrgico correctivo. El segundo tipo, que abarca aproximadamente el 10% de los casos, el meato urinario se vacía en el escroto y el resto de la uretra forma una banda fibrosa que da como resultado una curva de flexión (es decir, se produce una curvatura del pene). El tercer tipo corresponde a la forma perineal, que se considera la forma más grave, en cuyo caso, el pene tiene una forma amorfa.
La hipospadias es el segundo defecto congénito más común observado en los genitales masculinos, y aparece poco después de la criptorquidia; sin embargo, se han descrito diferentes incidencias en el mundo, de 1 a 4000 a 1 de cada 125 niños. Hay informes de que la incidencia de esta afección ha aumentado en las últimas décadas.
El tratamiento comienza después del nacimiento, evitando la circuncisión, ya que el prepucio es necesario para la reconstrucción del pene. Y, en ciertos casos, puede ser necesario un tratamiento hormonal preoperatorio. La edad ideal para la cirugía es entre los 6 y los 18 meses de vida, reduciendo así el trauma emocional. Se reportan más de 300 técnicas quirúrgicas para la corrección de este defecto, y el médico debe elegir la más adecuada según cada caso.
Los objetivos de la cirugía son:
- Permita que el paciente orine de pie;
- Mejorar la estética;
- Evite problemas psicológicos futuros debido a genitales malformados;
- Permita que el paciente tenga una función sexual normal en el futuro.
En las mujeres, la aparición de hipospadias es poco común y, cuando está presente, ocurre en la parte inferior de la vagina.
Fuentes:
http://en.wikipedia.org/wiki/Hipospádia
http://www.uroped.com.br/tiraduv/hipospad.htm
http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0104-42301998000200013&script=sci_arttext
http://www.urologia.com.br/htm/vs_hipospadia.htm
http://www.drwilly.com.br/index.php?option=com_content&task=view&id=33&Itemid=49
