Hipotensión ortostática idiopática: causas y síntomas

LA Síndrome de Bradbury-Eggleston, también llamado hipotensión ortostática idiopática o fallo autónomo puro, consiste en una caída de presión abrupta cuando un individuo asume una posición erguida muy rápidamente.

Suele aparecer durante la mediana edad o más tarde, y los hombres se ven más afectados que las mujeres.

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Entre las causas de este síndrome se encuentran:

  • Hipovolemia (reducción del volumen sanguíneo corporal);
  • Demasiado uso de diuréticos, vasodilatadores u otras drogas;
  • Deshidración;
  • Descanso prolongado.

Esta afección puede estar asociada a diferentes patologías, como la enfermedad de Addison, la aterosclerosis, la diabetes y algunos trastornos neurológicos, incluido el síndrome de Shy-Drager y otras disautonomías.

Las manifestaciones clínicas más comunes incluyen hipotensión, mareos, desmayos, cambios visuales y dolor de garganta. Con menos frecuencia, los pacientes pueden experimentar dolor en el pecho, fatiga y disfunción sexual. Los síntomas pueden empeorar cuando está en posición vertical (de pie), mejorando cuando está acostado.

En los casos en los que el síndrome en cuestión es causado por hipovolemia resultante del uso de fármacos, se puede revertir ajustando la dosis o suspendiendo el fármaco. Cuando la causa es un descanso prolongado, la condición se puede mejorar si se sienta al paciente con más frecuencia durante el día. En algunos casos, puede resultar útil comprimir las extremidades inferiores con medias de compresión. Además, beber más agua al día puede ayudar a aliviar los síntomas, ya que esto ayuda a elevar la presión arterial.

El pronóstico depende de la causa subyacente del síndrome.

Fuentes:
http://en.wikipedia.org/wiki/Pure_autonomic_failure
http://www.rightdiagnosis.com/medical/bradbury_eggleston_syndrome.htm
http://www.neurologycolorado.com/orthostatic_hypotension.htm

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