Lagoftalmos – incapacidad para cerrar los ojos – tipos y tratamientos

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O lagoftalmos se trata de incapacidad para cerrar los ojos. Está provocada por algún problema que está afectando al músculo orbicularis, lo que provoca la imposibilidad de oclusión de la hendidura palpebral.

Puede tener origen neural o cicatrizante, siendo el primero mucho más común que el segundo. El lagoftalmos paralítico (origen neural) es causado por parálisis o parálisis del nervio VII. En el caso de laringoftalmos paralítico aislado, es decir, que afecta solo al nervio orbicular, se observa comúnmente en pacientes con lepra. En el caso del lagoftalmos cicatricial, son los procesos restrictivos los que impiden que el párpado inferior descienda.

El caso más común es cuando existe una parálisis facial periférica, en la que la oclusión ocular puede ser completamente imposible, dependiendo del grado de hipofusión del orbicular. En esta situación, lo que marcará la gravedad de la afección es la interacción entre el grado de deficiencia del orbicularis y la intensidad del fenómeno de Bell, que consiste en la rotación superior de los ojos durante la oclusión de la hendidura palpebral, que puede surgir por epífora. a úlcera corneal y amaurosis.

El tratamiento inicial se realiza mediante lubricación ocular, inducción de la oclusión de la hendidura palpebral mediante procedimientos quirúrgicos, el uso de cámara húmeda y el uso de técnicas que aumentan la humedad ambiental. Los procedimientos quirúrgicos involucran tarsorrafias medial y lateral. Sin embargo, ninguna de estas técnicas conduce al resultado deseado, obstruyendo la visión periférica, no conduciendo a una adecuada protección de la córnea, además de provocar intensas distorsiones anatómicas de la hendidura palpebral.

Fuentes:
http://en.wikipedia.org/wiki/Lagoftalmo
http://www.medicinageriatrica.com.br/tag/lagoftalmo/
http://www.scielo.br/pdf/rbof/v68n1/06.pdf

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