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El linfoma es un tipo de cáncer que se origina en las células del sistema linfático, llamadas linfocitos, que forman parte del sistema inmunológico. El sistema inmunológico se define como el conjunto de células, tejidos y moléculas que trabajan para proporcionar resistencia a las infecciones. El sistema linfático es una parte esencial de la circulación sanguínea, formado por la linfa, los vasos linfáticos, los órganos linfoides y los ganglios linfáticos. En varios puntos del sistema linfático se encuentran los ganglios linfáticos, o ganglios linfáticos, donde fluye la linfa y las células del sistema inmunológico migran y ayudan a combatir las infecciones, atacando y destruyendo los patógenos que son transportados por el líquido linfático. Combaten las infecciones que se encuentran en los tejidos del cuerpo, fuera del torrente sanguíneo.
Los linfocitos se dividen en dos tipos, linfocitos B, responsables de la inmunidad humoral, que producen anticuerpos y linfocitos T, que son responsables de la inmunidad celular. Los linfocitos B maduran en la médula ósea y los linfocitos T maduran en un órgano llamado timo.
El linfoma es una enfermedad que presenta gran diversidad y, generalmente, se origina en los tejidos linfoides y se disemina entre ellos, pudiendo diseminarse a otros tejidos.
El linfoma fue descrito por primera vez por el médico Thomas Hodgkin, en 1839. Existen diferentes tipos de linfomas, pero en general se clasifican en dos grandes grupos: linfoma no Hodgkin y linfoma Linfoma de Hodgkin.
El linfoma de Hodgkin es más común en personas más jóvenes, sin embargo, también puede afectar a personas mayores, generalmente mayores de 60 años, y este tipo de linfoma representa aproximadamente el 12% de los casos de linfoma, siendo el linfoma no Hodgkin el más común. en casos.
El origen del linfoma de Hodgkin puede ocurrir en diferentes regiones del cuerpo, ya que los linfocitos circulan en varias partes del cuerpo y migran a los ganglios linfáticos dispersos, pero el más común es el origen en los ganglios linfáticos del tórax, el cuello y axilas.
Una de las características que se encuentran en el linfoma de Hodgkin y que ayuda en el diagnóstico es la presencia de un tipo característico de célula grande, llamada célula de Reed-Sternberg. Estas células son linfocitos cancerosos grandes con más de un núcleo.
Algunos de los factores que están asociados con la aparición de linfoma incluyen el virus HTLV1, el virus de Epstein-Barr, la infección por VIH y la bacteria H. pylori, y el inmunosupresión.
Síntomas
Como el origen de los linfomas puede estar en distintas partes del cuerpo, los síntomas pueden variar según la ubicación, es decir, los síntomas no son específicos, lo que dificulta el diagnóstico. Las principales manifestaciones clínicas son lengua indolora, fiebre, sudoración nocturna excesiva, pérdida de peso, tos, disnea, malestar abdominal y prurito.
Diagnóstico
El diagnóstico de linfoma se realiza mediante la anamnesis del paciente y luego la exploración física, donde se realiza la palpación en el abdomen y donde se evalúan los ganglios linfáticos. En caso de sospecha, se realiza una biopsia excisional, que es la extirpación completa del ganglio linfático o tejido afectado, para su confirmación. Se solicitan pruebas de imagen, como tomografía computarizada, resonancia magnética y PET-CT, para definir la extensión de la enfermedad. Las pruebas de laboratorio también son parte del diagnóstico y el recuento de linfocitos es una prueba ampliamente utilizada para monitorear enfermedades e infecciones, como las causadas por el virus del VIH. Cabe mencionar que en la gran mayoría de los casos, donde los ganglios linfáticos están agrandados, se trata de condiciones benignas, asociadas a infecciones comunes como la amigdalitis. Solo el diagnóstico médico puede identificar el linfoma.
Tratamiento
El tratamiento depende de la etapa del linfoma, pero tiene un pronóstico favorable cuando se trata adecuadamente, aproximadamente el 80% de los casos se curan. En general se aplican protocolos de quimioterapia y radioterapia. El tratamiento más utilizado se basa en la poliquimioterapia, que es la quimioterapia con múltiples fármacos, que se puede combinar con radioterapia. En casos más graves y avanzados, que no responden a la quimioterapia, o incluso en casos de recaída, se puede intentar el trasplante de médula ósea.
Fuentes:
https://www.hospitalsiriolibanes.org.br/hospital/especialidades/centro-oncologia/linfomas/Paginas/diagnosticos.aspx
https://www.accamargo.org.br/tipos-de-cancer/linfoma-de-hodgkin
https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/linfoma-de-hodgkin
http://www.roche.pt/sites-tematicos/linfomas/index.cfm/o_que_e/sintomas/
Abbas, Abul K. Inmunología básica: funciones y trastornos del sistema inmunológico. 4. ed. Río de Janeiro: Elsevier, 2013.
