Written by Dislocación se define como un desplazamiento abrupto y duradero, parcial o completo, de uno o más huesos que forman una articulación.
Ocurre cuando una fuerza actúa directa o indirectamente sobre una articulación, moviendo el hueso a una posición anormal. En determinados casos, la luxación también puede ser consecuencia de un deterioro de las estructuras de soporte de la articulación, como consecuencia de una enfermedad (artritis, tumores, entre otras), o provocada por una malformación congénita.
Aunque todas las articulaciones están sujetas a dislocaciones, esta lesión es más común en ciertos lugares. El mas frecuente es dislocación del hombro, porque esta articulación tiene una gran actividad funcional, además de presentar una anatomía específica, con una menor superficie de contacto entre la cabeza humeral y la cavidad glenoidea del omóplato, así como una menor estructura muscular en esta región. Las dislocaciones en codos y dedos, generalmente causadas por la práctica de deportes, como voleibol y baloncesto, son igualmente comunes. La menos frecuente es la luxación de cadera, que suele ocurrir en casos de caídas.
Hay dos tipos de dislocaciones en cuanto al grado de desplazamiento. En la llamada luxación completa, los huesos que forman la articulación están totalmente separados, mientras que en la llamada luxación incompleta o subluxación, la separación de los segmentos óseos es pequeña. El desplazamiento de la extremidad ósea hacia el interior de la cápsula articular, conocido como luxación intracapsular, es más común; sin embargo, hay casos en los que la extremidad se desplaza hacia el exterior de la cápsula, recibiendo el nombre de desplazamiento extracapsular.
En todos los casos, las manifestaciones clínicas son las mismas, como la aparición de dolor inmediatamente después de la lesión, lo que dificulta o imposibilita el movimiento de la articulación en cuestión. En poco tiempo, el dolor suele disminuir en intensidad, aumentando a medida que avanza la inflamación local.
El diagnóstico de la luxación se realiza mediante imágenes radiográficas, lo que permite la detección de fracturas ocurridas en el momento de la lesión.
Una articulación que se ha dislocado solo debe ser devuelta a su posición normal (reducida) por un médico. Este procedimiento puede resultar muy doloroso, por lo que se suele realizar con el paciente bajo sedación o en un quirófano bajo anestesia general.
Es extremadamente importante que la articulación se reduzca lo más rápido posible, porque cuando la articulación se disloca, el suministro de sangre a la articulación puede verse afectado.
En ocasiones, como, por ejemplo, cuando la zona desplazada no se inmoviliza tras realizar la reducción, los elementos de soporte no sufren una reparación adecuada, lo que puede generar cierta inestabilidad articular, produciéndose recurrencias de luxaciones.
Fuentes:
http://en.wikipedia.org/wiki/Luxação
http://www.medipedia.pt/home/home.php?module=artigoEnc&id=418
http://drsergio.com.br/primeiros%20socorros/Frat4LUX.html
http://www.wgate.com.br/conteudo/medicinaesaude/fisioterapia/blair_art8.htm
