Mansonella ozzardi – Nematelmintos –

LA Mansonella ozzardi es un filarid humano autóctono y causa mansonelosis. La hembra del parásito mide entre 6 cm y 8 cm de longitud, y el macho entre 2,5 cm y 3 cm. Se sabe poco sobre su esperanza de vida, pero se estima que tiene una longevidad de seis a ocho años. Los gusanos adultos se encuentran en el mesenterio, el tejido conectivo subperitoneal y las membranas serosas de la cavidad abdominal del huésped humano. Las microfilarias son pequeñas (200 µm), no tienen vaina y se encuentran en la sangre periférica del huésped y también en los capilares del tejido subcutáneo, sin periodicidad. Afecta principalmente a hombres y personas mayores que tienen su actividad diaria ligada al campo o la ribera de los ríos como pescadores o agricultores.

El ciclo del parásito involucra a humanos e insectos. En Centroamérica y las islas del Caribe, la transmisión ocurre por dípteros, maruim o pólvora que son del género Culicoides. En Sudamérica la transmisión se realiza mediante pio o caucho, que son simúlidos. En Brasil, los transmisores de Mansonella ozzardi hay tres especies de simúlidos: Simulium amazonicum, Simulium argentiscutum en la región amazónica y Simulium oyapockense en el estado de Roraima. En huéspedes invertebrados, las microfilarias ingeridas se desarrollan entre 9 y 14 días durante una ingesta de sangre en un ser humano parasitado, hasta que una larva L3 infecciosa que migra a la probóscide y alcanza un nuevo huésped vertebrado en la siguiente ingesta de sangre. Al penetrar en el huésped humano, estas larvas se convertirán en gusanos adultos durante un período de aproximadamente un año.

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LA Mansonella ozzardi se encuentra solo en las Américas con un enfoque desde México hasta Argentina. En América del Sur se encuentran en Colombia, Venezuela, Guyana, Surinam, Perú, Bolivia, Brasil y el norte de Argentina. En Centroamérica se encuentra en Panamá, Guatemala y algunas islas del Caribe. En Brasil, la atención se centra en Amazonas, Roraima, Mato Grosso.

La patogenicidad de Mansonella ozzardi en la mayoría de las personas infectadas es asintomático, pero estos síntomas aún no están bien definidos. Sin embargo, este parásito puede provocar síntomas como fiebre, mareos, dolor de cabeza. Frialdad en piernas, dolores articulares, adenitis inguinocrural, parestesia, hormigueo, placas eritematoso-pruriginosas y edema de miembros inferiores. El paciente puede presentar eosinofilia sanguínea y los signos y síntomas son más evidentes en adultos con alta parasitemia. No existe ningún fármaco que elimine los gusanos adultos y, por tanto, el tratamiento disponible es eficaz para eliminar las microfilarias. El medicamento utilizado es la ivermectina.

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FUENTE:
Neves, David Pereira. Parasitología humana, 12a ed., São Paulo, editorial Atheneu, 2011.

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