Medicina social – Salud –

Encontramos menciones de Medicina social desde el siglo XVIII. En Alemania, Inglaterra, Francia, citando algunos ejemplos, ya se han desarrollado modelos institucionalizados de medidas sociales relacionadas con la salud, según las necesidades de cada lugar.

En verdad, la Medicina Social surgió a través de las necesidades que vinculan acciones sanitarias como: desinfección urbana, atención y seguimiento de la población de bajos ingresos y desfavorecidos y trabajadores en general, regulación de residencias y centros urbanos, control higiénico en cárceles, hospitales y otros lugares públicos, acciones donde habría una mayor posibilidad de salud, organización, confort, forestación, en definitiva, modificaciones que apunten a un desarrollo urbano más armónico e inteligente.

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Con el advenimiento de la Medicina Social, también se observa la organización de las ciudades, adecuando poblaciones con principios directos de higiene, salubridad, control de transporte y animales diversos, quehaceres domésticos y el destino correcto de la basura en general.

También veremos que, en la época del origen de la Medicina Social, la preocupación por la descontaminación del aire y el agua se hizo muy grande y generalizada. Los médicos, desempeñando también el papel de administradores de salud, identificaron agentes de contaminación de estos dos elementos, responsables de la propagación de enfermedades. De esta forma, buscaron sistemas que permitieran un mejor destino de los residuos, ensanchando calles para una mejor circulación del aire y creando proyectos en ciudades estrechamente vinculadas a la urbanización.

Con todas estas acciones, la Medicina Social buscó construir la salud urbana más enfocada en objetivos y resultados que conduzcan a ciudades más limpias, organizadas, con acciones higiénicas y sanitarias, que consecuentemente tengan una población más saludable y socialmente mejor.

En Brasil, al mismo tiempo, sin embargo, no se observaron acciones de desarrollo similares, ya que los mismos comportamientos ya establecidos en Portugal fueron simplemente transferidos a Brasil, sin mayor cuidado en relación a las condiciones del país, que eran considerablemente más altas. países ya mencionados, principalmente en relación con las condiciones climáticas, geográficas y de población.

Recién en 1832, en Río de Janeiro, surgió un proyecto, que da origen al «Código de Postura», que establece ciertas normas sanitarias para el país. Pero hubo una reacción por parte de los médicos, principalmente los higienistas, quienes, en su mayoría, se posicionaron en contra de las reglas establecidas, por no tener una participación efectiva en la elaboración de dicho código. En ese momento, los representantes de la medicina comenzaron entonces a presionar políticamente, hasta interferir con mayor eficacia en las causas de la Medicina Social. A partir de entonces, se produjo un cruce de opiniones entre las autoridades públicas y la profesión médica, dando lugar a una mejor planificación urbanística, con cambios que chocarían en un mejor estado general de salud.

En el siglo XIX, estos mismos principios de la medicina urbana, ya activos en Alemania y Francia, finalmente se debatieron sobre cuestiones económicas, de población, de salud y urbanas.

Intrínsecamente, lo que se busca con la Medicina Social es sustancialmente la salud social, apuntando al bienestar general y al control total de la organización urbana.

Referencia bibliográfica:
Rosen, George. De la Policía Médica a la Medicina Social: ensayos sobre la Historia de la asistencia médica. Río de Janeiro: Graal, 1979.401.
Cuña de Miranda, Carlos Alberto. De la Policía Médica a la Ciudad Higiénica.
Moreira Galvão, Márcio Antônio, Origen de las políticas de salud pública en la Colonia Brasil, 1930.
Montarroyos, Heraldo Elias. El nacimiento de la medicina social.

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