microcefalia –

Excesiva pequeñez de la cabeza en comparación con el perímetro craneal promedio de individuos de la misma edad y del mismo sexo.

Más precisamente, hablamos de microcefalia cuando el perímetro craneal es al menos 3 desviaciones estándar, o desviaciones estándar, inferior a la medida normal establecida según edad y sexo.

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Causas

Las microcefalias suelen ser patológicas y se asocian con retraso mental, salvo ciertas formas familiares, generalmente moderadas, armoniosas y sin repercusiones intelectuales o neurológicas. La microcefalia patológica surge de dos tipos de causas, dependiendo de si hay daño en el cerebro o en la caja craneal.

Desarrollo cerebral insuficiente se debe, en algunos casos, a un ataque al feto durante el embarazo por un agente infeccioso como el virus de la rubéola (citomegalovirus), o el alcoholismo o la desnutrición materna. Cualquier sufrimiento fetal prolongado, generalmente debido a la disminución del riego sanguíneo fetal, también puede provocar microcefalia, que con mayor frecuencia se acompaña de hipotrofia general (niño de proporciones armoniosas pero demasiado pequeño al nacer). Finalmente, un desarrollo cerebral insuficiente puede deberse a una malformación, más comúnmente de origen genético, generalmente asociada con una malformación esquelética, trastornos neurológicos y retraso mental.

Una anomalía del cráneo. se debe a una sutura demasiado temprana de los huesos del cráneo (craneosinostosis) que impide el desarrollo armonioso del cerebro. El riesgo es el de la hipertensión intracraneal debido a la compresión del cerebro, que provoca vómitos, dolores de cabeza y convulsiones. El cráneo suele estar deformado de adelante hacia atrás (escafocefalia) o de arriba hacia abajo (oxicefalia), o aplanado (braquicefalia).

Tratamiento y pronóstico

En caso de desarrollo cerebral insuficiente, el pronóstico generalmente es reservado, con un retraso en el desarrollo mental de diversos grados. Es mejor en caso de contracción de la caja craneal, siendo apreciablemente normal el desarrollo neurológico y mental; sin embargo, el cráneo permanece deformado en los adultos. Si es necesario, especialmente cuando hay hipertensión intracraneal, la cirugía (cortar los huesos del cráneo) permite que el cerebro se desarrolle normalmente.

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