LA mielografía consiste en una prueba de diagnóstico por imágenes, que incluye la inserción de una aguja en el espacio subaracnoideo espinal (un procedimiento conocido como punción lumbar) y luego la administración de un agente de contraste para hacerlo visible en las tomografías radiográficas o computarizadas.
Hace unos años, la mielografía era un procedimiento que se realizaba solo en casos especiales; sin embargo, hoy en día, con los avances tecnológicos y la mejora de los medios de contraste, es otro examen de contraste de rutina.
Para el examen, el paciente generalmente se coloca de lado con las piernas dobladas o sentado. Se realiza una antisepsia en el sitio donde se realizará la punción lumbar y, por tanto, se realiza una anestesia local. En secuencia, el contraste se introduce dentro del espacio subaracnoideo. Por lo general, se coloca al paciente sobre una mesa que se puede girar o inclinar para que el contraste fluya hacia la cabeza o los pies, según la región que se esté examinando. Luego, se toman radiografías de la columna vertebral, que se pueden complementar con tomografía computarizada.
Mielografía. Créditos: Suttha Burawonk / Shutterstock.com
Este procedimiento está indicado para detectar diferentes afecciones, siendo las más comunes los tumores malignos o benignos, los quistes o el núcleo pulposo herniado. En los casos de existencia de alguna patología, la mielografía ayuda a dimensionar la lesión.
Este procedimiento es relativamente seguro e indoloro, ya que no queda radiación en el cuerpo una vez realizado. Sin embargo, siempre existe un riesgo, aunque sea mínimo, de neoplasias derivadas de la radiación utilizada durante la radiografía, por lo que el beneficio del diagnóstico debe superar el riesgo. Además, aunque es poco frecuente, existe la posibilidad de dolor de cabeza tras la punción, así como reacciones adversas al contraste inyectado, que suelen ser leves, como erupción cutánea, picor, estornudos y náuseas; las reacciones más graves, que afectan al corazón y los pulmones, son raras. Es poco común, pero se pueden producir daños en los nervios y sangrado alrededor de las raíces nerviosas dentro del canal espinal. Además, puede haber inflamación e infección de las meninges (membranas que cubren el sistema nervioso central). Las convulsiones son complicaciones extremadamente raras de la mielografía.
Fuentes:
http://marcotuliosette.site.med.br/index.asp?PageName=Myelography
http://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=myelography
http://de.wikipedia.org/wiki/Myelografie
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