LA nocardiosis es una infección localizada o diseminada, que generalmente comienza en los pulmones y puede extenderse a la piel y al cerebro. Es causada por una bacteria que pertenece a la familia. Nocardiaceae, y la especie más destacada es la Asteroides de Nocardia. El género Nocardia se encuentra en el suelo y la principal vía de infección es el aerógeno, a través de la inhalación del microorganismo presente en las partículas de polvo en suspensión. Con menos frecuencia, esta bacteria puede penetrar en el cuerpo cuando se ingiere o se transmite a través del contacto con la piel.
Este patógeno es de suma importancia porque causa enfermedad en pacientes inmunodeprimidos, como los pacientes con sida, que usan corticoesteroides, que tienen enfermedad pulmonar obstructiva crónica, entre otras causas.
Generalmente, esta enfermedad comienza como una infección pulmonar y puede extenderse por el cuerpo a través del torrente sanguíneo, dando lugar a la formación de abscesos en diferentes partes del cuerpo, como el cerebro y, con menos frecuencia, en los riñones. En algunos casos, los abscesos también se forman sobre o debajo de la piel.
En el caso de la neumonía provocada por esta bacteria, los signos clínicos que suelen presentar los pacientes son: tos, debilidad generalizada, escalofríos, dolor torácico, fiebre, pérdida de apetito y reducción de peso. También puede aparecer edema pulmonar. En los casos de nocardiosis cerebral, pueden aparecer abscesos en este órgano, que generan intensos dolores de cabeza y sensación de debilidad. La parte del cuerpo que se verá afectada dependerá de la región del cerebro donde se ubicará el absceso.
O diagnóstico se realiza mediante pruebas de laboratorio, mediante la detección de asteroides de Nocardia en muestras de fluidos corporales o tejidos del individuo infectado.
O tratamiento con antibiótico depende de la gravedad, la ubicación del patógeno y la inmunidad del paciente. El tiempo de tratamiento depende de la ubicación de las lesiones; cuando se trata de lesiones cutáneas, se debe realizar durante al menos tres meses, en forma sistémica y pulmonar, el tratamiento se realiza durante al menos seis meses.
Fuentes:
http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0100-39842002000400011&script=sci_arttext&tlng=es
http://manualmerck.net/?id=214&cn=1818&ss=
http://www.sbac.org.br/pt/pdfs/rbac/rbac_41_01/rbac_41_01_09.pdf