Written by LA nutrición enteral (NE) se refiere a todos y cada uno de los alimentos con fines especiales, como la ingesta controlada de nutrientes, solos o en combinación, de composición definida o estimada, elaborados y formulados exclusivamente para ser administrados mediante sondas o por vía oral, industrializados o no, utilizados exclusivamente o parcialmente, con el objetivo de reemplazar o complementar la alimentación oral en pacientes desnutridos o no desnutridos, según sus necesidades nutricionales, en un ambiente hospitalario, domiciliario o ambulatorio, con el objetivo de la producción o mantenimiento de los tejidos, órganos o sistemas del cuerpo.
Todo individuo que tenga un tracto gastrointestinal sano o que haya conservado parcialmente sus funciones, con apetito reducido al punto que no consuma los nutrientes mínimos necesarios para el buen funcionamiento del organismo, o bien, aquellos que no puedan comer. la vía oral, deben recibir NE.
Entre las indicaciones de NE se encuentran:
- Enfermedades desmielinizantes;
- Carrera;
- Anorexia nerviosa;
- Cáncer;
- Comer o estar en un estado de confusión;
- Perforación traumática del esófago;
- Enfermedades inflamatorias del intestino;
- Síndrome del intestino corto;
- Fístulas digestivas;
- Mayor requerimiento nutricional debido a quemaduras graves;
- Broncoaspiración recurrente en pacientes con problemas para tragar;
- Náuseas y vómitos en pacientes con gastroparesia u obstrucción del estómago o del intestino delgado proximal;
- Trastornos que requieren administraciones especiales, como quilotórax, pancreatitis aguda, insuficiencia hepática, insuficiencia renal, enfermedad de Crohn activa, entre otros.
El NE se realiza mediante una sonda que llega directamente al estómago o al intestino delgado y puede tener diferentes vías de acceso, como por ejemplo:
- Nasogástrico;
- Nasoentérico;
- Faringostomía;
- Gastrostomía;
- Yeyunostomía.
La forma de elegir la vía de acceso depende de factores como la duración esperada de la NE, el nivel de posibilidades de aspiración o desplazamiento de la sonda, la presencia o ausencia de ingestión y absorción anormales, si existe previsión de una intervención quirúrgica y también viscosidad y volumen de la fórmula.
Aunque es poco común, pueden surgir complicaciones, como:
- Obstrucción de la sonda;
- Salida o migración accidental de la sonda;
- Lesiones nasales, necrosis o abscesos en el tabique nasal;
- Esofagitis, úlceras y estenosis esofágicas;
- Sinusitis;
- Ronquera;
- Rotura de vasos en el esófago;
- Fístula traqueoesofágica;
- Complicaciones pulmonares.
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Fuentes:
http://en.wikipedia.org/wiki/Nutri%C3%A7%C3%A3o_enteral
http://www.nuteral.com/sala_imprensa/artigostecnicos_padrao.asp?matr=18
http://www.nutrionco.com.br/default.asp?site_Acao=mostraPagina&paginaId=20
