Written by El término osteólisis (osteo= hueso; lisis= rotura) se refiere a la reducción de la masa ósea, debido a su reabsorción por los osteoclastos.
Esta afección ocurre con mayor frecuencia en los huesos de la cadera, las extremidades inferiores, el pecho y la columna. Surge cuando no se producen suficientes células óseas para reemplazar las células viejas, que se han reabsorbido.
Entre los diversos factores que pueden conducir a la osteólisis, se encuentran:
- Neoplasias óseas y mieloma (cáncer de médula ósea);
- Metástasis de neoplasias;
- Inflamación de las articulaciones (artritis);
- Cirugía de reemplazo de articulaciones.
Existen otros factores que aumentan el riesgo de osteólisis, como:
- Edad y sexo: es más frecuente en hombres, especialmente en la vejez. A medida que envejecen, las hormonas masculinas disminuyen, lo que conduce, en consecuencia, a una reducción de la masa ósea.
- Genética: algunos genes pueden contener mutaciones que predisponen a la aparición de osteólisis.
- Ejercicios de alto impacto después de la artroplastia: deben evitarse los ejercicios que impliquen correr y saltar.
- Exceso de peso: el peso adicional conduce a una mayor presión sobre los huesos.
Al principio, es posible que el individuo esté asintomático. Sin embargo, es probable que el paciente experimente dolor en algún momento del curso clínico de la enfermedad. En los casos de presencia de un implante, el dolor suele aparecer solo cuando hay un aflojamiento del implante o una fractura en la zona.
El diagnóstico se realiza a través de la historia clínica, junto con pruebas de laboratorio, como análisis de sangre y biopsia de tejido óseo, así como pruebas de imagen, como radiografías, tomografía computarizada, resonancia magnética o tomografía por emisión de positrones (PET-CT o PET scan).
El tratamiento puede ser farmacológico o quirúrgico. Los fármacos utilizados incluyen fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) o corticosteroides. En el caso quirúrgico, se puede realizar la reparación de la fractura o el reemplazo articular. El uso de bisfosfonatos es útil para prevenir la aparición de osteólisis.
Fuentes:
http://www.drugs.com/cg/osteolysis.html
http://en.wikipedia.org/wiki/Osteolysis
