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LA otitis es una inflamación del oído. Común en la infancia, puede causar pérdida de audición y puede afectar la adquisición del lenguaje. La patología afecta al oído externo y al oído medio. Los síntomas son picor, otalgia, sensación de presión en el oído, vértigo, parálisis facial e hipoacusia.
Otitis externa
En la otitis externa, la inflamación se produce en el oído externo, las estructuras del pabellón auricular y el conducto auditivo externo. Puede tener un origen infeccioso, traumático, cuerpo extraño, hueso benigno e intrínseco de la piel.
- Infeccioso: causado por virus, bacterias y hongos. Virus del herpes zóster, bacterias Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus aureusy hongos Aspergillus sp y Candida albicans son los agentes patológicos más comunes involucrados en patología.
- Traumático: lesión del oído por hematoma, laceración o mutilación. En el canal auditivo externo, el trauma puede ser causado por el uso de un hisopo de algodón o cualquier otro objeto punzante insertado en el canal auditivo.
- Cuerpo extraño: material inerte u organismos vivos pueden alojarse en el conducto auditivo externo.
- Hueso benigno: cuando hay un cambio en la morfología del conducto auditivo externo, como una fibrosis del hueso o un aumento de su tejido.
- Intrínseco de la Piel: cuando se produce la formación de un nódulo rojo doloroso, provocado por descamación del epitelio de la pared del conducto auditivo externo, o de quistes epidérmicos y colesteatomas del conducto.
Otitis media
En la otitis media, la inflamación se produce en el oído medio, donde se ve afectada la estructura de la membrana timpánica, muy común en la infancia. La inflamación aguda de la mucosa que recubre el oído medio se denomina otitis media aguda, que puede presentar producción de líquido en la cavidad timpánica. Cuando se acumula líquido en el oído medio, la enfermedad se llama otitis serosa. El tipo de líquido puede ser seroso (delgado y acuoso), mucoso (espeso, viscoso, mucoso), purulento (pus) y mucopurulento (combinación de los dos últimos tipos).
La otitis fibroadhesiva se caracteriza por la inflamación de la membrana y caja timpánica, donde la membrana del tímpano se adhiere a toda la superficie de la caja timpánica, lo que puede afectar la cadena osicular.
La otitis media crónica purulenta es una inflamación del oído medio con perforación de la membrana del tímpano, que puede ser causada por enfermedad (otorrea), infección viral o alteración en la aireación del tímpano. La otitis media crónica colesteatomatosa es la presencia de epidermis queratinizada en las paredes de la caja timpánica, que puede provocar la destrucción de los tejidos adyacentes. Puede ser congénito o adquirido (por traumatismo, infección u origen iatrogénico.
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza mediante exámenes con instrumentos específicos: espejo frontal, ostocopio, teleotoscopio, microscopio binocular.
Tratamiento
El tratamiento se realiza según el tipo de otitis, tales como: limpieza del conducto auditivo externo, drenaje de líquido purulento, antibióticos, extracción de cuerpo extraño, extracción de tapón, cirugía y vacunas.
Referencias:
PAÇO, J. et al. Otitis en la práctica clínica: guía de diagnóstico y tratamiento. Otitis en la práctica clínica: guía de diagnóstico y tratamiento, 2010.
TEIXEIRA, FJNP La otitis media serosa y el impacto en el aprendizaje y la adquisición de lenguas: revisión de la literatura. Trabajo final de curso (Doctorado), Universidad de Lisboa. 2016.
