Panencefalitis esclerosante subaguda – Enfermedades

LA pancefalitis esclerosante subaguda, también llamada encefalitis por sarampión o encefalitis de Dawson, consiste en un trastorno inflamatorio progresivo crónico poco común del sistema nervioso central, que afecta especialmente a niños y adultos jóvenes, como resultado de una infección persistente por el virus del sarampión o una mutación del virus en cuestión.

Durante una infección por el virus del sarampión, puede llegar al cerebro y permanecer allí sin causar problemas durante mucho tiempo. Sin embargo, por razones aún no aclaradas, puede reactivarse, dando lugar a una panencefalitis esclerosante subaguda. En raras ocasiones, también puede ocurrir en personas que nunca han contraído el sarampión, pero que han recibido la vacuna del virus vivo.

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Inicialmente, el cuadro clínico se caracteriza por irritabilidad, cambios de comportamiento, amnesia, alucinaciones y déficit intelectual que se refleja en el rendimiento escolar. A medida que avanza el trastorno, aparecen convulsiones en forma de trastornos motores, que incluyen movimientos involuntarios, como distensiones musculares repentinas en los brazos, la cabeza y el cuerpo. Finalmente, estas convulsiones pueden afectar a todo el cuerpo, dando como resultado movimientos anormales incontrolables. Además, el intelecto se deteriora progresivamente, al igual que el habla. La musculatura se vuelve cada vez más rígida, lo que dificulta la realización del movimiento de deglución. Otra consecuencia de este trastorno es la pérdida de visión. En las etapas finales del trastorno, se alteran la temperatura corporal, la presión arterial y el pulso.

El diagnóstico se establece en función del cuadro clínico que presenta el paciente. La confirmación se puede lograr mediante pruebas de laboratorio, incluidos análisis de sangre, para dilucidar el nivel de anticuerpos contra el virus del sarampión, o mediante pruebas de imagen, como electroencefalograma, resonancia magnética o tomografía computarizada que indican anomalías en el cerebro.

No existe un tratamiento eficaz para este trastorno, que generalmente conduce a la muerte en 1 a 3 años. Cuando se descubre y se trata desde el principio, la evolución de la enfermedad puede detenerse y el paciente tendrá que tomar la medicación por el resto de su vida. Sin embargo, siempre existe el riesgo de que reaparezca la enfermedad.

Fuentes:
http://www.manualmerck.net/?id = 286 y cn = 1518
http://en.wikipedia.org/wiki/Panencefalitis_esclerosante_subagudo
http://www.scielo.br/pdf/anp/v43n3 / 11.pdf
http://www.spp.pt/Userfiles/Archivo / Aplicación / Artículos / 36 /20121219151312_caso_clinico_62.pdf

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