Pielonefritis – Causas, síntomas y tratamiento – Enfermedades

LA pielonefritis es una infección del tracto urinario superior, que involucra al riñón, generalmente causada por bacterias provenientes de la vejiga, que llega a la pelvis renal hacia arriba. Existe una segunda vía, que puede ser a través de la vía del hematógeno, cuando hay alguna otra infección en el cuerpo, las bacterias pueden viajar a través del torrente sanguíneo y terminar alojándose en el riñón.

Existen factores que pueden empeorar la condición de pielonefritis, como:

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  • Sexo femenino: las mujeres son más propensas a la cistitis (infecciones de la vejiga) que los hombres. Esto ocurre como resultado de que la distancia es pequeña y directa entre la vejiga y la piel (donde normalmente viven las bacterias);
  • Embarazo: durante el embarazo aumentan las posibilidades de desarrollar esta infección.
  • Obstrucción: como tumores, cálculos, estenosis, agrandamiento de próstata, entre otros, pueden provocar un aumento en la parte interna del riñón (hidronefrosis) y en la infección renal.
  • Diabetes Melittus;
  • Vejiga neurogénica: cuando existen problemas nerviosos que impiden que la vejiga se contraiga y su consiguiente vaciado;
  • Reflujo vesicouretral: puede ocurrir en niños, debido a una anomalía en la vejiga que permite que la orina regrese hacia el uréter;
  • Desarrollo anormal del tracto urinario;
  • Edad y baja inmunidad: en personas mayores y con un sistema inmunológico comprometido, la pielonefritis puede provocar la muerte.

signos clínicos presentado puede aparecer repentinamente (agudo) o progresivamente (crónico), y el paciente tiene dolor intermitente (cólico renal); dolor en el riñón afectado debido al agrandamiento de este órgano; disuria (dificultad para orinar); dificultad o sensación de urgencia para orinar; orina fétida y concentrada; hematuria sensación de malestar con escalofríos; náuseas y vómitos; fiebre alta.

O diagnóstico se realiza a través de la historia clínica que ha presentado el paciente y también, a través del examen clínico realizado por el médico mediante palpación y percusión de la región lumbar, con manifestación de dolor por parte del paciente. Para un diagnóstico concluyente, se realizará un simple análisis de orina y un análisis de sangre para confirmar la infección. Mediante urocultivo se dilucidará el tipo de bacteria que está causando la infección, por lo que se realiza un antibiograma para identificar qué antibióticos serán efectivos en el tratamiento de la infección en cuestión. Si el paciente tiene alguna obstrucción o anomalía anatómica en el tracto urinario, se pueden solicitar pruebas adicionales como una ecografía, una tomografía computarizada, una urografía excretora o una cistoscopia.

O tratamiento de pielonefritis Agudo se elabora a base de antibióticos según la bacteria en cuestión, por vía oral. La mayoría de las veces, este tipo de infección es causada por bacterias. Escherichia coli, común en las heces, y el tratamiento se realiza durante 10 a 14 días. En los casos en que la infección sea causada por una obstrucción o malformación, puede ser necesaria una cirugía para eliminar la causa. Los casos de pielonefritis crónica pueden provocar hipertensión arterial renal, síndrome nefrótico e insuficiencia renal, y puede ser necesaria la diálisis.

La profilaxis de esta enfermedad se puede realizar aumentando la ingesta de agua durante el día y también tratando problemas en el tracto urinario, como cálculos y malformaciones.

Fuentes:
http://www.conhecersaude.com/adultos/3088-Pielonefrite.html
http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?326
http://www.policlin.com.br/drpoli/110/
http://www.mdsaude.com/2009/01/pielonefrite-infeccao-dos-rins.html
http://www.elbrollo.com/intereses-diversos/la-botica-del-brollo/195226-pielonefritis-para-buenos-letores.html

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