Sustancia natural o sintética que produce en el organismo efectos comparables a los de la progesterona, la hormona femenina secretada durante la segunda fase del ciclo menstrual y durante el embarazo.
Las progestinas, presentes de forma natural en las mujeres en forma de progesterona, también se utilizan como fármacos, naturales o sintéticos.
La progesterona es el principal representante de las progestinas naturales. Está indicado para compensar la insuficiencia de progesterona fisiológica.
PROGESTOS RESUMIDOS
Los productos sintéticos utilizados se clasifican en tres grupos: progesterona y sus derivados relacionados, derivados que contienen una estructura química denominada núcleo pregnano y derivados noesteroides. Cada grupo – y, dentro, cada producto – tiene sus propias particularidades. Las indicaciones de las progestinas, prescritas solas o combinadas con estrógenos, son insuficiencia lútea (secreción insuficiente de progesterona), metrorragia (hemorragias uterinas), menorragia (períodos excesivos), menopausia, anticoncepción y cáncer de mama y del endometrio (revestimiento del útero). Los posibles efectos secundarios incluyen trastornos hepáticos (ictericia), vasculares (flebitis, aterosclerosis) y diabéticos; por lo tanto, las progestinas siempre deben tomarse bajo estricta y regular supervisión médica.
Ver : estrógeno-progestágeno.
PROGESTIVO |
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Grupo de drogas | Sustancias activas | Propiedades y vías de administración | Indicaciones | Contraindicaciones y efectos adversos. |
Progesterona natural y derivados relacionados | Hidroxiprogesterona * Progesterona * |
Sustancias no anticonceptivas, que respetan la ovulación y la mayoría de las cuales se pueden utilizar durante el embarazo. Vía oral o inyectable |
Ginecología: progesterona insuficiente, menopausia, enfermedad mamaria benigna, amenaza de aborto debido a anomalías uterinas, trastornos de la menstruación | Sin contraindicación absoluta
Efectos indeseables : sangrado intercurrente, somnolencia, mareos |
Sustancias del anillo de pregnane: – Derivados de 17 hidroxiprogesterona – Derivados de 17 metilprogesterona – Derivados de 19 norprogesterona |
Clormadinona * Medroxiprogesterona * Medrogestona * Demegestona * |
Sustancias antiestrogénicas de acción moderada, que inhiben la actividad ovárica y tienen escasos efectos androgénicos y metabólicos.
Vía oral e inyectable para medroxiprogesterona, vía oral para otros |
Ginecología: progesterona insuficiente, sangrado uterino, endometriosis, menopausia; (para derivados de 17 hidroxiprogesterona) pubertad precoz
Cancerología: (para medroxiprogesterona) tratamiento complementario de cánceres hormonales de mama o útero |
Contraindicaciones: embarazo, lactancia, antecedentes de flebitis, insuficiencia hepática
Efectos indeseables : seborrea, sangrado vaginal, ictericia y picor, empeoramiento de las varices |
Derivados noesteroides | Desogestrel Etinodiol * Gestodene Levonorgestrel Lynestrenol * Noretisterona * Norgestimato Norgestrel Norgestrienona |
Sustancias antiestrogénicas que inhiben la actividad ovárica y tienen efectos androgénicos y metabólicos.
Vía oral e inyectable para la noretisterona, vía oral para otros |
Ginecología: (para etinodiol y linestrenol) hemorragia uterina, endometriosis, insuficiencia de progesterona; (todos excepto etinodiol y noretterona): anticoncepción oral, combinada o no con estrógenos
Cancerología: (para etinodiol y noretisterona) tratamiento complementario para cánceres hormonales de mama o útero |
Contraindicaciones: embarazo, lactancia, insuficiencia hepática, antecedentes de flebitis
Efectos androgénicos: acné, seborrea, aumento del crecimiento del cabello, aumento de peso, problemas hepáticos Efectos metabólicos y vasculares: diabetes, exceso de colesterol, presión arterial alta, flebitis y embolia, aterosclerosis (ataque cardíaco, hemorragia cerebral) |
* En posible asociación con estrógenos según lo indicado. |