Written by LA Prostatitis bacteriana siempre es el resultado de una infección bacteriana de la próstata y está relacionada con infecciones del tracto urinario. Puede ser agudo o crónico. La primera es una enfermedad febril, que se inicia repentinamente, presentando síntomas generales y del tracto urinario muy marcados. La crónica, en cambio, presenta una evolución más lenta, caracterizada por una infección urinaria de difícil tratamiento; la infección se produce por la permanencia de la bacteria responsable de la enfermedad en el líquido sintetizado por la próstata, aunque se realiza terapia con antibióticos.
La bacteria más comúnmente responsable de la aparición de prostatitis es la Escherichia coli. Otros menos comunes son: Proteus sp., Klebesiella sp., Enterobacter sp.,Pseudomonas sp. y Serratina sp. Por lo general, esta afección tiene solo un agente etiológico; sin embargo, pueden estar presentes dos o más tipos de bacterias simultáneamente. También se cree que el Enterococcus fecalis puede provocar prostatitis bacteriana crónica.
La afección en cuestión se desarrolla a partir del aumento de una infección que se encuentra debajo (en la uretra) o bien debido al reflujo de la orina contaminada hacia los conductos prostáticos. Otras posibles causas son las bacterias que colonizan el recto, que llegan a la próstata directamente oa través de los ganglios linfáticos, y también las bacterias que llegan a la próstata directamente a través del torrente sanguíneo.
Las manifestaciones clínicas de prostatitis bacteriana aguda son: fiebre alta y repentina, malestar general, escalofríos, dolor en la espalda, en los músculos, en las articulaciones y en el perineo. También es común experimentar dolor al orinar, necesidad de orinar más veces al día, además de urgencia urinaria; también existe una dificultad para vaciar la vejiga por completo.
En el caso de prostatitis bacteriana crónica, los síntomas son similares, pero no hay fiebre.
Con el tiempo, pueden formarse abscesos prostáticos en la prostatitis bacteriana aguda. Generalmente, la formación de estos ocurre en individuos que se encuentran en el grupo de edad entre 50 y 70 años.
El examen clínico se realiza mediante palpación rectal, en la que es posible notar cambios en la superficie prostática, en la consistencia, tamaño y otras características de la próstata. A través de este examen, el médico puede verificar si hay dolor y qué tan intenso es.
El médico es quien decidirá qué examen es el más adecuado para cada caso. Se puede realizar una biopsia de próstata o una visualización de lo que está sucediendo, mediante ecografía transrectal; También puede solicitar una dosis de PAS, que puede elevarse en caso de prostatitis.
También se puede utilizar la cistoscopia, que proporciona una vista directa, a través de una mini cámara, del canal uretral, la vejiga y la próstata.
El tratamiento se realiza mediante el uso de antibióticos, durante al menos 14 días, en casos de prostatitis bacteriana aguda. Dos tipos de pacientes requieren hospitalización: los que deben recibir tratamiento intravenoso y los que tienen una obstrucción urinaria grave. Cuando se trata la prostatitis bacteriana crónica, el tratamiento debe ser más extenso y tomar de 3 a 12 semanas. Rara vez se recomienda la cirugía de uretra y próstata.
Normalmente, los abscesos prostáticos se curan sin dejar secuelas graves cuando se realiza un diagnóstico y tratamiento adecuados.
Fuentes:
http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?349
http://www.sbu-sp.org.br/site/index.php/prostatite.html
http://en.wikipedia.org/wiki/Prostatite
http://www.lincx.com.br/cuidando-de-sua-saude/saude-de-aaz/medicina/saude-do-homem/5575-prostatite.html
http://www.drashirleydecampos.com.br/noticias/8613
