Written by O quiste pilonidal, también llamado absceso pilonidal, es el nombre que se le da a los quistes dermoides ubicados en la región sacra. Este último se puede encontrar en otras regiones del cuerpo, como el cuello, alrededor de las orejas, la nariz y los ojos.
Aunque se le llama quiste, en realidad no es un quiste real, sino un remanente embrionario de piel. Durante el desarrollo del embrión, se produce la formación de un exceso de piel («pliegues») que habitualmente se eliminan. Sin embargo, algunos de estos «pliegues» pueden estar ocultos dentro de la piel. Se denominan hendiduras embrionarias y, cuando son lo suficientemente grandes como para inflamarse o verse a simple vista, se denominan quistes dermoides.
Los quistes pilonidales suelen tener pelo y glándulas sebáceas y sudoríparas en su interior. Es probable que estas glándulas sudoríparas sean las responsables del agravamiento de la lesión con el calor, ya que el aumento de la temperatura local hace que produzcan sudor, que acaba acumulándose en el interior de la piel, lo que puede resultar en un proceso inflamatorio o incluso infeccioso.
Las primeras manifestaciones clínicas suelen aparecer en el período de la adolescencia o adultez temprana. La condición comienza como una inflamación en la región sacra, con malestar, especialmente cuando el individuo afectado pasa mucho tiempo sentado. A medida que avanza la enfermedad, se produce una lesión nodular, que suele variar de 1 a 5 cm de diámetro, de consistencia blanda y que puede mostrar signos de inflamación (dolor, calor y enrojecimiento). La presencia de líquido purulento en la región también es común. En ciertos casos, como consecuencia de la intensidad de la inflamación y la infección, brotan nuevos orificios en la región, facilitando la salida natural del pus.
Ciertos factores son de gran importancia para la aparición de la inflamación en el sitio, como el calor, los pantalones ajustados y el roce en esta región, tanto es así que en la Segunda Guerra Mundial, esta condición se denominó enfermedad Jeep, ya que los soldados que pasaron mucho tiempo sentarse en los Jeeps a menudo sufría de este problema (demasiado calor, demasiado tiempo sentado y fricción constante).
El tratamiento de los quistes tanto dermoides como pilonidales es quirúrgico, que se deja curar por segunda intención (método utilizado para el tratamiento quirúrgico de heridas infectadas).
Hoy en día, como resultado de un conocimiento más amplio sobre su verdadera etiología, se sutura la herida quirúrgica, lo que hace más pacífico el postoperatorio. Sin embargo, el cierre quirúrgico se puede realizar solo si el quiste no está inflamado. Así, el momento ideal para realizar la cirugía es cuando la lesión es silenciosa. Cuando te encuentres inflamado, lo correcto es acudir a un dermatólogo para intentar revertir la afección, mediante el uso de antibióticos y drenajes, para posteriormente realizar la cirugía.
Fuentes:
http://pt.wikipedia.org/wiki/Cisto_pilonidal
http://www.dermatology.net/novo/base/doencas/cisto_pilonidal.shtml
http://www.drfernandovalerio.com.br/cisto_pilonidal.htm
http://www.sbcp.org.br/revista/nbr243/P203_207.htm
http://adam.sertaoggi.com.br/encyclopedia/ency/article/003253.htm
http://www.saudeintegradavida.com/cisto-pilonidal-2/
