Reflujo vesicoureteral: causas, síntomas y tratamiento

O reflujo vesicoureteral consiste en una condición anormal relacionada con el origen de infecciones urinarias.

Lo normal es que la orina salga de los riñones hacia los uréteres hasta la vejiga, no volviendo en condiciones normales, debido a las válvulas existentes en el tracto urinario. Cuando existe alguna disfunción en la válvula de unión uretero-vesical, la orina puede filtrarse, situación que puede llevar bacterias a los uréteres y riñones, una condición conocida como reflujo vesicoureteral.

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Puede ser de dos tipos distintos:

  • Primario: causado por una anomalía congénita del sistema valvular.
  • Secundario: debido a una anomalía adquirida que afecta al sistema valvular del tracto urinario, que puede ser provocada por una lesión local o un defecto en el funcionamiento esfintérico.

Cuando las bacterias ascienden por el tracto urinario, pueden provocar una infección del tracto urinario, provocando fiebre, dolor, náuseas, vómitos debido a la inflamación renal (pielonefritis). Las lesiones renales pueden resultar en fibrosis renal, comprometiendo irreversiblemente el parénquima hepático. Otra consecuencia de esta condición es la contracción renal, lo que resulta en una reducción del parénquima renal.

El diagnóstico suele realizarse mediante ecografía o urografía excretora, capaz de valorar el tracto urinario superior, además de ureterocistografía o cistografía isotrópica, con el fin de valorar la vejiga urinaria.

El tratamiento puede ser clínico o quirúrgico. El tratamiento clínico tiene como objetivo tratar la infección del tracto urinario, con el posterior establecimiento de quimioprofilaxis, para prevenir recurrencias. Los medicamentos de uso común incluyen antibióticos.

El tratamiento quirúrgico debe ser una opción en los casos de presencia de orificios anormales, cuando exista otro trastorno asociado o cuando no sea posible controlar la infección.

Fuentes:
http://www.projetodiruntas.org.br/6_volume/36-RefluxoVesicUretr.pdf
http://www.hospitalsiriolibanes.org.br/hospital/especialidades/nucleo-avancado-urologia/doencas-urologicas/urologia-pediatrica/Paginas/refluxo-vesico-ureteral.aspx
http://www.urologia.com.br/htm/refluxo.htm

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