Written by LA sialoadenitis, también conocido como sialoadenitis o sialodenitis, se define como una inflamación de la glándula salival, comúnmente causada por la obliteración del conducto salival.
Afecta con mayor frecuencia a adultos mayores de 50 años y puede ser de tipo infeccioso o no infeccioso. La primera situación suele ser causada por bacterias, como Estafilococo spp o Estreptococo spp. También pueden ocurrir por otras causas, como la xerostomía, más común en la glándula parótida, o la sialolitiasis (cálculos salivales), pero común en las glándulas submandibulares. También puede resultar de una infección viral de la glándula salival, como el virus de la gripe, el virus Coxsackie y el citomegalovirus. Otro factor que puede desencadenar la sialoadenitis es la radioterapia en la cabeza o el cuello, así como las enfermedades autoinmunes que provocan inflamación de la glándula salival, como el síndrome de Sjögren.
Generalmente, las manifestaciones clínicas incluyen hinchazón de las glándulas afectadas, que se vuelven dolorosas. Según la causa, se pueden observar otros síntomas, como malestar general, fiebre, escalofríos y la presencia de un absceso.
El diagnóstico se establece a través de la historia clínica y la presentación clínica del paciente. Algunas pruebas ayudan a cerrar el diagnóstico, como cultivo del material recolectado de la glándula afectada, hemocultivo en pacientes que presentan signos de bacteriemia o sepsis, hemograma completo con diferencial leucocitario e ionograma. Cuando se sospecha una enfermedad autoinmune, se deben realizar mediciones de factor antinuclear, SS-A, SS-B y sedimentación de eritrocitos. Algunas pruebas de imagen también ayudan a diagnosticar, como la radiografía simple, la sialografía, la ecografía, la tomografía computarizada y la resonancia magnética.
El tratamiento varía según la causa de la sialoadenitis. Cuando son causadas por bacterias, se deben tratar antibióticos y, en ocasiones, es necesario drenar el absceso. Cuando sea el resultado de una infección viral, realizar el tratamiento sintomático. En los casos en los que esta afección se desencadena por la radioterapia, se recomienda el uso de medicamentos como antiinflamatorios o glucocorticoides. Sin embargo, en este caso, los síntomas tienden a desaparecer incluso sin tratamiento. Cuando hay sialolitiasis, deben eliminarse mediante canulación del conducto salival. Cuando la sialolitiasis es recurrente, se recomienda la resección quirúrgica de la glándula. Si la inflamación de la glándula es causada por una enfermedad autoinmune, se debe tratar la enfermedad subyacente.
Fuentes:
http://boasaude.uol.com.br/realce/showdoc.cfm?libdocid=16143&ReturnCatID=1808
http://www.consultormedico.com/consultar-doencas/outras/doencas-das-glandulas-salivares.html
http://pozemedicale.org/Portugal/Doencas_Digestivas/Sialadenite-fotos.html
http://de.wikipedia.org/wiki/Sialadenitis
http://emedicine.medscape.com/article/882358-overview
