Written by LA Síndrome de Wallenberg, también conocido como síndrome de la arteria cerebelosa posterior inferior, tiene su etiología en un accidente cerebrovascular en la arteria vertebral o el cerebelo posteroinferior del tronco encefálico.
Este síndrome se caracteriza por problemas sensoriales que afectan el tronco y las extremidades del lado opuesto al derrame y déficits sensoriales que afectan la cara y los pares craneales ipsilaterales al derrame.
Entre las diferentes manifestaciones clínicas se encuentran dificultad para tragar, ronquera, vértigo, náuseas, vómitos, nistagmo (movimientos oculares rápidos e involuntarios), alteraciones de la marcha y problemas de equilibrio. Existe la presencia, en algunos pacientes, de la pérdida de la sensación de calor y / o dolor en el lado opuesto del cuerpo y en el mismo lado de la cara del infarto. También pueden ocurrir hipo incontrolables, así como pérdida del gusto en un lado de la lengua.
El tratamiento de esta enfermedad tiene como objetivo aliviar los síntomas, y también ayudar a los pacientes que han desarrollado el síndrome debido a un ictus, a recuperar sus actividades habituales y afrontar la pérdida neurológica.
Puede ser necesario utilizar una sonda para alimentos si se dificulta la deglución. En algunos casos, la terapia del habla puede resultar beneficiosa. En ciertos pacientes, el uso de medicamentos, como los antiepilépticos de gabapentina, puede usarse para aliviar o eliminar el dolor.
El síntoma más difícil de controlar en este síndrome es el hipo. Esto, a su vez, puede ser tan grave que el paciente a menudo tiene grandes dificultades para comer, dormir y hablar. Dependiendo de la gravedad generada por el accidente cerebrovascular, el hipo puede durar semanas.
El tratamiento a largo plazo generalmente implica el uso de anticoagulantes (como warfarina). Es posible que se necesiten otros medicamentos para disminuir la presión cuando está elevada.
El pronóstico para un paciente con síndrome de Wallenberg depende del tamaño y la ubicación de la región dañada por el sistema nervioso central (SNC) por accidente cerebrovascular. Algunas personas pueden experimentar una reducción de los síntomas en unas pocas semanas o meses, mientras que otras pueden permanecer con cambios neurológicos significativos durante muchos años después de que aparezcan los primeros síntomas.
Fuentes:
http://pedrorpb.blogspot.com/2009/04/sindrome-de-wallenberg.html
http://www.miltonmarchioli.com.br/artigos/neurologia/epilepsia/SINDROMEDEWALLENBERG-MARCHIOLI.pdf
http://www.ninds.nih.gov/disorders/wallenbergs/wallenbergs.htm
