Written by LA síndrome paraneoplásico consiste en un conjunto de signos y síntomas, que preceden u ocurren simultáneamente a la presencia de una neoplasia en el cuerpo, y no están relacionados con metástasis. Los responsables de este síndrome son los factores humorales excretados por las células tumorales o por respuesta a la neoplasia.
Ocurre más comúnmente en personas de mediana edad y ancianos, siendo más observado en pacientes que tienen cáncer de pulmón, ovario, linfoma o mama.
Los síntomas neurológicos generalmente se desarrollan durante unos días o semanas y generalmente aparecen antes de que se descubra el tumor. Las manifestaciones clínicas incluyen dificultad para tragar y caminar, pérdida del tono muscular, pérdida de la coordinación motora fina, dificultad para hablar, pérdida de memoria, problemas de visión, trastornos del sueño, demencia, convulsiones, pérdida de la sensibilidad en las extremidades y mareos.
Este síndrome se puede dividir en cuatro categorías principales, que son:
- Endocrino;
- Neurológico;
- Mucocutáneo;
- Hematológico.
Además, existen otros casos que no encajan en ninguna de las categorías mencionadas anteriormente.
El diagnóstico se realiza mediante una investigación exhaustiva, que involucra pruebas de laboratorio con el fin de investigar anticuerpos paraneoplásicos, resonancia magnética y análisis de líquido cefalorraquídeo. Las pruebas de neurofisiología clínica rara vez son útiles para el diagnóstico. Además, es necesario realizar el diagnóstico diferencial.
Cuando existe, primero se realiza el tratamiento de la neoplasia, con un posterior intento de disminuir la respuesta autoinmune, mediante la administración de cortisona o prednisona, inmunoglobulina intravenosa o mediante radiación. Además, se puede realizar plasmaféresis, que puede ayudar a aliviar los síntomas en personas con síndrome paraneoplásico que afecta el sistema nervioso periférico. La fisioterapia y la logopedia ayudan a los pacientes a recuperar algunas funciones.
Fuentes:
http://en.wikipedia.org/wiki/Paraneoplastic_syndrome
http://www.ninds.nih.gov/disorders/paraneoplastic/paraneoplastic.htm
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2931619/
