Written by Sistema de grupos sanguíneos formado por diferentes antígenos.
El sistema Rhesus es, junto con el sistema ABO, uno de los principales sistemas de grupos sanguíneos. Debe su nombre a un mono del sudeste asiático, Macacus rhesus, que sirvió como animal de experimentación a finales de la década de 1930 en la investigación de la sangre.
Los antígenos pertenecientes al sistema Rhesus, a veces llamados erróneamente «factores Rhesus», son numerosos, pero en la práctica solo 5 son realmente importantes (capaces de causar la formación de anticuerpos cuando se transfunden a un sujeto que no posee el antígeno en cuestión): el antígenos D, C, c, E y e.
Se dice que los sujetos que tienen el antígeno D son positivos para Rhesus, y los que no lo tienen son negativos para Rhesus. Algunas personas tienen una forma debilitada del antígeno D, llamada D. débil. Los glóbulos rojos también son portadores de los antígenos C, E, cy e, asociados de manera diferente según leyes determinadas: cualquier glóbulo rojo que no porta el antígeno C necesariamente porta el antígeno c y viceversa. Lo mismo ocurre con los antígenos E y e. Por otro lado, no existe el antígeno d: un individuo que no porta D, por lo tanto, no porta nada en su lugar.
Formación de anticuerpos
En determinadas circunstancias, el cuerpo humano produce anticuerpos dirigidos contra antígenos del sistema Rhesus.
Durante una transfusión, los anticuerpos aparecen en dos casos. Ya sea durante una transfusión de sangre de un sujeto Rh positivo a un sujeto Rh negativo, por ejemplo, en una situación de emergencia o escasez: en este caso, el anticuerpo en cuestión se dirige con mayor frecuencia contra el antígeno D. O, y este es el más común caso, tras una transfusión de sangre imperfectamente compatible con los demás antígenos del sistema Rhesus. Luego, los anticuerpos se dirigen contra los otros antígenos: E, c, e o C. La formación de anticuerpos no causa ningún síntoma particular, pero una segunda transfusión de sangre del mismo tipo puede hacer que el paciente tenga un accidente transfusional de diversa índole. gravedad (fiebre, escalofríos, shock, ictericia, etc.).
Durante el embarazo, el feto puede portar antígenos del sistema Rhesus que son diferentes de los de su madre. Entonces ocurre, en determinadas circunstancias (trauma, hemorragia, etc.), que éste produce anticuerpos (anticuerpos anti-Rhesus) dirigidos contra los antígenos (antígenos Rhesus) del niño que porta y que destruyen las células sanguíneas. el último. Este fenómeno está en el origen de la enfermedad hemolítica del recién nacido, que no afecta al primer hijo (esta inmunización no se produce hasta el final del embarazo) pero puede afectar a los fetos si son portadores de los mismos antígenos. Esta condición se previene inyectando a una madre Rhesus negativa, después del nacimiento de un niño Rhesus positivo, con gammaglobulinas anti-Rhesus.
Ver : Incompatibilidad Rh, incompatibilidad transfusional.
