Written by El término tifus se refiere a una variedad de enfermedades infecciosas, clasificadas como enfermedades rickettsiales, ya que tiene bacterias del género como agente etiológico Rickettsias.
La mayoría de estos trastornos se desarrollan en reservorios animales y se transmiten a los humanos por la picadura de un insecto infectado o por heces contaminadas.
Cuando ingresan al cuerpo, estas bacterias se multiplican dentro de las células endoteliales ubicadas en pequeños vasos sanguíneos, lo que puede provocar lesiones graves y, en algunos casos, irreversibles.
Esta enfermedad se presenta en varias regiones del mundo, especialmente en lugares con mala higiene y saneamiento y con un elevado número de personas. Entre los diferentes tipos de tifus, los más comunes son el tifus epidémico o exantemático y el tifus endémico o murino.
Tifus epidémico o exantemático
Es un trastorno grave, que tiene como agente etiológico a la bacteria de la especie. Rickettsia prowazekii. Los humanos adquieren este microorganismo a través de las heces de piojos contaminados, la especie Pediculus humanus, que ingresan al organismo del hombre cuando pica el lugar, haciendo que las heces penetren en la piel, o cuando se secan se inhalan o entran en contacto con los ojos.
Actualmente, es una enfermedad rara, debido al eficaz tratamiento para combatir esta bacteria y también contra la eliminación de sus vectores.
El período de incubación varía de 7 a 14 días y, pasado ese tiempo, aparecen manifestaciones clínicas, que incluyen fiebre, dolor de cabeza y escalofríos. En consecuencia, aparece una fiebre alta, persiste y es difícil de controlar; fuerte dolor de cabeza y postración. La condición puede empeorar, dando como resultado la aparición de delirio y estupor. Cerca del séptimo día después del inicio de los síntomas aparece la aparición de manchas rosadas, denominadas erupción maculopapular, que se extienden por todo el cuerpo, a excepción de la cara, palmas y plantas. También puede haber hemorragia en estas lesiones y otras complicaciones, como neumonía, trombosis, vasculitis, gangrena, colapso circulatorio, miocarditis y uremia.
Tifus endémico o murino
Este tipo de tifus es causado por dos tipos distintos de especies de Rickettsia: R. typhi y R. mooseri. Estos agentes se transmiten a los humanos a través del contacto con la pulga de la rata, la Xenopsylla cheopis, y también se cree que por contacto con el gato, la Ctnocephalides felis.
La transmisión ocurre cuando estos insectos pican al hombre, liberando heces contaminadas con algunas de las bacterias en cuestión. Los síntomas son similares a los del tifus epidémico, pero más leves y de menor duración. También hay erupciones maculopapulares, que se concentran más en el tronco y duran menos tiempo.
El diagnóstico de ambos tipos de tifus generalmente involucra la historia clínica y la presentación clínica del paciente. Algunas pruebas de laboratorio permiten aislar el microorganismo, o bien, identificar anticuerpos específicos contra el antígeno de la bacteria. También es importante realizar el diagnóstico diferencial.
El tratamiento incluye el uso de antibióticos y apoyo para enlentecer las manifestaciones clínicas. En casos más avanzados, puede ser necesario utilizar corticosteroides.
Aunque existen vacunas que inmunizan contra el tifus epidémico, no se encuentran fácilmente. En cuanto al tifus endémico, aún no existe eficacia contra esta enfermedad. Por tanto, la mejor forma de prevenir el tifus es adoptar medidas sanitarias y de higiene para controlar los insectos vectores que transmiten la infección, así como contener la proliferación incontrolada de animales reservorios.
Fuentes:
http://drauziovarella.com.br/
http://www.minhavida.com.br/
http://www.invivo.fiocruz.br/
http://en.wikipedia.org/wiki/
