Written by LA torsión testicular Consiste en una urgencia quirúrgica que se produce cuando el testículo gira alrededor de su propio eje, lo que provoca la obstrucción de la vascularización de los testículos y la consiguiente isquemia del órgano.
Aunque esta afección puede ocurrir en personas de todas las edades, es más común durante la niñez y la adolescencia, siendo el testículo izquierdo el más afectado.
Diferentes factores pueden predisponer a la torsión testicular. Sin embargo, la más comúnmente observada es la malformación del proceso vaginal, conocida como deformidad de badajo de campana, que es responsable de aproximadamente el 90% de los casos.
La torsión testicular se conoce comúnmente como síndrome de invierno, ya que la aparición de esta afección es común durante el resfriado. Si se tuerce el cordón espermático y se libera el escroto, la contracción repentina del músculo cremaster, resultante de una caída repentina de la temperatura ambiente, puede llevar a que el testículo se mantenga en esta posición y la consiguiente torsión testicular.
Como consecuencia de la torsión testicular, es posible observar:
- Dolor abdominal e inguinal abrupto y progresivo;
- Edema escrotal;
- Alta sensibilidad local;
- Hidrocele;
- Náuseas, vómitos, escalofríos y fiebre, en algunos casos;
- Enrojecimiento local.
El diagnóstico se realiza en base a la exploración clínica, junto con la ecografía Doppler, que tiene una precisión de casi el 100% en la detección de torsión testicular, identificando la ausencia de flujo sanguíneo en el testículo torcido, diferenciando la condición de la epididimitis.
El tratamiento de esta afección es una cirugía de emergencia. Si el esguince no se trata dentro de las primeras seis horas posteriores a su ocurrencia, el daño puede ser permanente.
El primer paso es intentar realizar una distorsión manual. Si esto no es posible, se debe realizar una cirugía, en la que se realiza una incisión en el escroto, y la posterior distorsión del testículo, así como la fijación del testículo no afectado, mediante suturas en la pared del escroto.
Cuando el testículo está permanentemente comprometido, se debe extraer y colocar implantes cosméticos en su lugar para preservar la apariencia normal fuera del escroto.
Fuentes:
http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?415
http://www2.hu-berlin.de/sexology/ECP3/html/testicular_torsion.html
http://drandre.site.med.br/index.asp?PageName=Tor-E7-E3o-20de-20test-EDculo
http://en.wikipedia.org/wiki/Testicular_torsion
