Written by O trasplante de córnea es un procedimiento quirúrgico en el que la córnea lesionada o afectada por una enfermedad es reemplazada por otra córnea de un donante muerto. Este es el trasplante más realizado en el mundo y también el más exitoso.
La córnea se define como una estructura transparente existente en la porción anterior del globo ocular, que permite que la luz penetre en los ojos. En situaciones en las que hay una pérdida de transparencia en esta estructura, hay una pérdida de visión.
El trasplante de córnea está indicado para los casos de:
- Queratocono: esta enfermedad afecta la curvatura corneal, provocando opacidad en la córnea.
- Degeneración marginal pelúcida: como el queratocono, esta enfermedad también provoca cambios en la curvatura de la córnea.
- Queratoglobo: en este caso, hay un cambio en la forma de la córnea asociado a su adelgazamiento.
- Distrofias corneales: se definen como cambios progresivos bilaterales que generalmente conducen a una opacidad corneal.
- Queratopatía bullosa: descompensación de la córnea, con presencia de edema y disminución de la visión, como consecuencia de la falla del endotelio corneal.
- Infecciones graves de la córnea.
- Leucoma: conduce a la opacidad de la córnea por varias causas diferentes, como traumatismos, quemaduras químicas, infecciones por herpes y distrofias corneales.
- Perforaciones en los ojos.
Existen diferentes tipos de trasplantes de córnea. Inicialmente, estos se pueden dividir en:
- Trasplantes penetrantes: este tipo reemplaza todo el grosor de la córnea.
- Trasplantes lamelares: en este caso, solo se reemplaza una porción de la córnea.
La necesidad de puntos dependerá de la técnica elegida por el médico. En el caso de los trasplantes penetrantes se suelen realizar suturas, mientras que los trasplantes lamelares no suelen requerir suturas.
Como ocurre con cualquier trasplante, el tejido proviene de un donante, que en este caso debe estar muerto. Tras la liberación de la familia del donante, se extrae la córnea y se envía a un banco de ojos. Esta, a su vez, evalúa, prepara y distribuye la córnea que se utilizará en el procedimiento quirúrgico.
Existe una lista de espera para cada estado o región, por lo que existe una buena facilidad de acceso al trasplante para todos los pacientes, y esta lista obedece a un orden cronológico de admisión. Sin embargo, existen algunos casos especiales, en los que es posible acelerar el trasplante de córnea. Esto ocurre en los casos denominados urgentes, como pinchazos en los ojos o infecciones graves.
En este trasplante también existe la posibilidad de rechazo de órganos. Sin embargo, en esta situación no existe un riesgo inminente de vida, siendo posible, en muchos casos, controlar este rechazo mediante el uso de colirios.
Fuentes:
http://www.medicodeolhos.com/2010/05/transplante-de-cornea-o-que-ee-para.html
http://www.bonde.com.br/bonde.php?id_bonde=1-27–102-20090617
http://www.viavida.org.br/artigos_detail.asp?id=54
http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?77
Fotos: http://www.avclinic.com/keratoconus.htm
