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LA tricomoniasis es una enfermedad sexual (ITS) causada por el protozoo Tricomonas vaginalis. En las mujeres, la enfermedad ataca el canal vaginal y el cuello uterino que se extiende a través de la uretra. En los hombres está presente en el pene, sin embargo, su mayor incidencia sintomática se encuentra en las mujeres, especialmente en aquellos con factores socioeconómicos bajos y en mujeres solteras. De las ITS no virales, es la que más registra la ocurrencia, llegando a 170 millones de personas al año en el mundo. En las mujeres casadas la prevalencia de la enfermedad es menor, no llegando al 14% del total de contagios.
tricomonas vaginalis
Transmisión
Este protozoo tiene al ser humano como único huésped y ataca microlesiones en la parte urogenital, facilitando la entrada de otros microorganismos causantes de otras enfermedades de transmisión sexual. En el caso de que el paciente tenga VIH, la posibilidad de contagio aumenta 8 veces.
El contagio ocurre por contacto sexual o por contacto con la mucosa contaminada. Algunos factores caracterizan más el riesgo de contagio, como tener múltiples parejas sexuales y no usar condones durante las relaciones sexuales. Otras ITS también pueden facilitar el desarrollo de esta enfermedad.
Síntomas
Después del contagio, los primeros síntomas pueden tardar varios meses en aparecer. Generalmente en los hombres la enfermedad es asintomática, pero los pocos casos que se manifiesta son infección en la uretra (uretritis) y puede haber picor, malestar o dolor al orinar, además de realizar pequeñas cantidades y repetidas veces al día. En algunos casos pueden aparecer lesiones en el prepucio e infección de la próstata. Estos síntomas son leves cuando están presentes. En las mujeres los síntomas son más agresivos, pudiendo presentar olores característicos, secreción espumosa de color amarillo verdoso, dolor durante las relaciones sexuales, prurito, irritación en la vulva y dolor al orinar, lesiones en manchas rojas, inflamación en uretra y vejiga.
Los síntomas son notados por primera vez por la propia mujer enferma. El ginecólogo realiza las observaciones clínicas y ordena el examen de laboratorio, en el cual se toma una muestra del flujo y células del tracto vaginal para su uso en el Papanicolaou, que consiste en colocar la muestra en un lugar con una nutritiva gelatina en invernadero. con un ambiente favorable, la proliferación de varios microorganismos y ver cuál se desarrolla con la ayuda de un microscopio. Además, también se puede solicitar la PCR para evaluar la genética del patógeno.
En el embarazo, el protozoo puede atacar la membrana transplacentaria y provocar un parto prematuro, bajo peso al nacer del bebé, inflamación del endometrio después del parto y puede provocar la muerte del recién nacido.
En aproximadamente el 20% de los casos diagnosticados en mujeres, tenían secuelas que dificultaban o impedían la fecundación. El organismo produce una respuesta inflamatoria cuando reacciona al ataque sobre la parte urogenital. Esta reacción acaba dañando las trompas de Falopio, bloqueando el canal que sirve de paso al óvulo.
Tratamiento
El tratamiento consiste en antibióticos y fármacos que atacan a los protozoos, cabe mencionar que al momento de tratar a la mujer, su pareja debe ser tratada en conjunto, pues al no tratarse ambos la infección puede regresar algún tiempo después de que desaparezcan los síntomas, aunque la pareja no lo haya el diagnóstico de la enfermedad. En caso de embarazo, se debe recomendar al médico que evalúe si el medicamento puede dañar al feto.
Prevención
Lo mejor que se puede hacer para combatir la enfermedad es la prevención, y está indicado el uso de condones durante las relaciones sexuales, especialmente cuando no se tiene una pareja estable.
Referencias:
https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1676-24442004000300005
https://www.h9j.com.br/suasaude/paginas/J%C3%A1-ouviu-falar-em-Tricomon%C3%ADase.aspx
https://www.msdmanuals.com/en-us/professional/doen%C3%A7as-infecciosas/doen%C3%A7as-sexsexual-transmiss%C3%ADveis-dsts/tricomon%C3%ADase#:~:text = Tricomon% C3% ADase% 20% C3% A9% 20a% 20infec% C3% A7% C3% A3o% 20da,% 2C% 20cistitis% 2C% 20epididimitis% 20o% 20prostatitis.
https://www.gineco.com.br/saude-feminina/doencas-femininas/tricomoniase/#sintomas
