Written by LA Cannabis sativa L. popularmente conocida por su nombre común, marihuana, tiene varias sustancias químicas activas llamadas cannabinoides. Entre estos encontramos Delta 9 tetrahidrocannabinol o THC, y cannabidiol, también conocido como CBD. Aunque el tetrahidrocannabinol es la molécula más activa de la planta, varios estudios han demostrado la actividad de otras sustancias, tan importantes farmacológicamente como, por ejemplo, el cannabidiol, que es una de las moléculas activas de Cannabis sativa, su concentración puede llegar hasta el 40% de los extractos vegetales. Una de sus ventajas es que la molécula carece de los efectos psicológicos típicos de la marihuana. Inhumanos. Algunos estudios muestran que el uso de cannabidiol solo puede producir efectos anticonvulsivos, neuroprotectores, hipnóticos y hormonales al aumentar el nivel de cortisol y corticosterona. Otra investigación también muestra que esta molécula puede reducir el metabolismo de los fármacos a través del hígado.
Recientemente cannabidiol ha sido objeto de investigación científica en varias investigaciones en todo el mundo que tienen como objetivo evaluar el potencial terapéutico de la sustancia en varios procesos patológicos, que van desde la fibromialgia severa hasta la enfermedad de Parkinson y otras patologías. Otros estudios también muestran que el uso de cannabidiol solo puede producir efectos anticonvulsivos, neuroprotectores, hipnóticos y hormonales al aumentar el nivel de cortisol y corticosterona. También se ha demostrado que el fármaco tiene efectos ansiolíticos y antipsicóticos, mientras que en estudios doble ciego el cannabidiol ejerce claramente un efecto ansiolítico al reducir la actividad cerebral al patrón de actividades ansiolíticas.
El uso de cannabidiol es capaz de reducir los síntomas motores causados por la enfermedad de Parkinson sin provocar un deterioro en los estados cognitivos del paciente. Además, pudo mejorar la calidad de vida de los pacientes y tuvo un efecto terapéutico sobre los síntomas del trastorno del comportamiento del sueño REM. En el dolor neuropático, la sustancia pudo reducir el dolor causado por la enfermedad mediante el uso de aerosol y en la forma inhalada del extracto. En la esclerosis múltiple aún existe controversia sobre el uso de la sustancia porque los efectos adversos del uso del fármaco pueden ocasionar complicaciones por síntomas relacionados con la enfermedad.
Farmacológicamente, el cannabidiol tiene acción sobre los receptores cannabinoides en el cerebro, a pesar de su baja afinidad por los receptores, la sustancia se muestra como un antagonista potencial de los receptores CB1 con efectos antiespasmódicos en ciertas partes del cuerpo. Esta molécula también exhibe un efecto agonista de los receptores CB2 donde no se ha preestablecido su relevancia farmacológica a pesar de mantener una acción potencial sobre los efectos antiinflamatorios inducidos por la sustancia. El cannabidiol también manifestó efectos inhibidores sobre la reabsorción de anandamida (un neurotransmisor relacionado con la felicidad), aumentando así su concentración en las hendiduras sinápticas. Esta molécula es un neurotransmisor considerado parte del sistema endocannabinoide y fue la primera molécula de ese sistema identificada como pieza clave para su señalización.
LA Cannabis sativa L. todavía está prohibido en algunos países. En Brasil, la prohibición del ingrediente activo, el cannabidiol, se levantó parcialmente ya que varios estudios han demostrado su eficacia para tratar diversas enfermedades. Con el reconocimiento de su potencial terapéutico, la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (ANVISA) agregó el cannabidiol a la lista de sustancias controladas permitiendo su uso con ciertas restricciones.
Si bien existe amplia evidencia sobre los efectos terapéuticos atribuidos a los principios activos de Canabis en varias patologías, principalmente las del sistema nervioso, aún es necesario profundizar en estos estudios y abarcar mecanismos que aún no se han dilucidado.
Bibliografía:
AIZPURUA-OLAIZOLA, Oier et al. Evolución del contenido de cannabinoides y terpenos durante el crecimiento de plantas de Cannabis sativa de diferentes quimiotipos. Revista de productos naturales, v. 79, n. 2, pág. 324-331, 2016.
BRUCKI, Sonia y col. Cannabinoides en neurología – Academia Brasileña de Neurología. Archivos de neuropsiquiatría, v. 73, n. 4, pág. 371-374, 2015.
CARLINI, Elisaldo Araújo. La historia de la marihuana en Brasil. Psiquiatra j bras, v. 55, n. 4, pág. 314-317, 2006.
GONTIJO, Érika Cardoso et al. Cannabidiol y sus aplicaciones terapéuticas. Revista Electrónica de la Facultad de Ceres, v. 5, n. 1 de enero de 2016.
Izzo AA, Borrelli F, Capasso R, Di Marzo V, Mechoulam R. Cannabinoides vegetales no psicotrópicos: nuevas oportunidades terapéuticas de una hierba antigua. Tendencias Pharmacol Sci.2009; 30 (10): 515-27
MATOS, Rafaella LA et al. El uso de cannabidiol en el tratamiento de la epilepsia. Revista Virtual de Química, v. 9, n. 2, pág. 786-814, 2017.
Moreira, DM Silvestrini, IR, Romariz SA, Paiva DS, * Yokoyama T., Ulrich AH, Longo, BM “Efecto del tratamiento con Briliant Blue G, un bloqueador del receptor P2X7, mejorado con células madre mesenquimales en el hipocampo de animales epilépticos crónicos ”Universidad Federal de São Paulo, Tesis de Maestría, SP, 2017.
Mori, L. “Cómo ha crecido el uso de marihuana medicinal en Brasil” BBC, São Paulo, 2018. Disponible en: https://www.bbc.com/portuguese/geral-44283537 Consultado en: 15-08-2019.
ROBSON, PJ Potencial terapéutico de los medicamentos cannabinoides. Pruebas y análisis de drogas, Salisbury, v.6, n. 1, pág. 24-30 de 2013.
SAITO, Viviane M.; WOTJAK, Carsten T.; MOREIRA, Fabrício A. Exploración farmacológica del sistema endocannabinoide: nuevas perspectivas para el tratamiento de los trastornos de ansiedad y depresión. Revista Brasileña de Psiquiatría, v. 32, n. supl 1, pág. 57-514, 2010.
Zuardi AW, Crippa JA, Hallak JE, Moreira FA, Guimarães FS. Cannabidiol, el componente de Cannabis sativa, como fármaco antipsicótico. Braz J Med Biol Res.2006; 39 (4): 421-9.http://www.scielo.br/pdf/bjmbr/v39n4/6164.pdf
Zuardi AW, Shirakawa I, Finkelfarb E et al. (mil novecientos ochenta y dos). Acción del cannabidiol sobre la ansiedad y otros efectos producidos por el ∆9-THC en sujetos normales. Psicofarmacología, 76: 245-250
Zuardi AW, Rodrigues JA y Cunha JM (1991). Efectos del cannabidiol en modelos animales predictivos de actividad antipsicótica. Psicofarmacología, 104: 260-264.
