Vasculitis – Causas, síntomas y tratamiento – Enfermedades

LA vasculitis es la inflamación de los vasos sanguíneos, que cambia las paredes de los vasos, haciéndolos débiles, más gruesos o más delgados. Estos cambios afectan el flujo sanguíneo, reduciendo el aporte sanguíneo a órganos y tejidos, lo que puede generar una serie de daños sistémicos. La vasculitis es rara y se presenta de forma aguda (corta duración) o crónica (larga duración).

Existen varios tipos de vasculitis, pero en general incluyen los siguientes síntomas: fiebre, dolor de cabeza, fatiga, pérdida de peso, dolor y picazón, sudoración nocturna, manchas en el cuerpo y entumecimiento de partes del cuerpo. La enfermedad de Behcet es un tipo específico de vasculitis asociada con la inflamación de las venas y arterias de todo el cuerpo. Asociado a factores genéticos y autoinmunes, este síndrome causa úlceras genitales en la boca y los ojos. Estos deben tratarse con medicamentos para evitar complicaciones, como la inflación de la córnea y la pérdida de visión. La enfermedad de Bueger también es una vasculitis poco común en la que los vasos afectados son los capilares de las manos y los pies. Estas inflamaciones bloquean el flujo de sangre y provocan dolor e hinchazón. Si no se trata, esta enfermedad puede causar gangrena que conduce a la necrosis de las extremidades de las extremidades, que se amputan para evitar que la enfermedad se propague. El tabaquismo está directamente relacionado con esta afección, ya que todas las personas que desarrollan Buerger son fumadoras.

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Comparación entre epidermis con vasculitis y normal. Ilustración: Designua / Shutterstock.com

El síndrome de Churg-Strauss es una forma muy rara de vasculitis. Implica la inflamación de los vasos sanguíneos del pulmón (que provoca asma), la mucosa nasal (que provoca rinitis alérgica) y la cara. Si no se trata, puede convertirse en una afección sistémica que puede causar diarrea, vómitos, sangrado en la orina, dolor intenso y latidos cardíacos irregulares. Su diagnóstico es difícil, pero si se detecta en la etapa inicial, su tratamiento es efectivo. La crioglobulinemia es una vasculitis caracterizada por la presencia de proteínas anormales en la sangre. Estos pueden formar coágulos gelatinosos y reducir la circulación, dañando articulaciones, nervios y órganos específicos, como los riñones y el hígado. Provoca dolor en las articulaciones, formación de manchas moradas en las piernas y hormigueo en los dedos. Esta afección generalmente ocurre en asociación con algunos tipos de cáncer, hepatitis o como una enfermedad autoinmune. Su tratamiento requiere el cuidado de las condiciones de salud asociadas para minimizar los síntomas.

Otra forma de vasculitis es la arteritis de células gigantes (o arteritis temporal), una inflamación de las arterias de mediano y gran calibre ubicadas en el cuello y las extremidades superiores. Las arterias de las sienes a los lados de la cabeza están protuberantes e hinchadas y sus principales síntomas son dolor en las sienes, cabeza y mandíbula y problemas de visión. Si no se trata, puede causar ceguera y accidente cerebrovascular. La vasculitis por IgA (o síndrome púrpura de Henoch-Schonlein) ocurre con más frecuencia en los niños y se reconoce fácilmente por la aparición de manchas violetas en las piernas y las nalgas. En esta condición, los capilares se inflaman, lo que puede provocar problemas renales graves y dolor abdominal. Este síndrome parece ser una respuesta autoinmune del cuerpo que ocurre después de otra infección, como la gripe y la hepatitis. Algunos pacientes también desarrollan esta vasculitis después de reacciones alérgicas a picaduras de insectos o alimentos. Su tratamiento requiere cuidados continuos, aunque en muchos casos los síntomas duran solo un mes y pasan sin dejar secuelas.

Referencias:

Atkinson, SR y Barker, DJ (1976). Distribución estacional de púrpura Henoch-Schönlein. Revista de epidemiología y salud comunitaria, 30(1), 22-25.

Fauci, AS, Haynes, BF y Katz, P. (1978). El espectro de vasculitis: consideraciones clínicas, patológicas, inmunológicas y terapéuticas. Anales de medicina interna, 89(5_Part_1), 660-676.

Gorevic, PD, Kassab, HJ, Levo, Y., Kohn, R., Meltzer, M., Prose, P. y Franklin, EC (1980). Crioglobulinemia mixta: aspectos clínicos y seguimiento a largo plazo de 40 pacientes. La revista americana de medicina, 69(2), 287-308.

O’Duffy, JD (1990). Vasculitis en la enfermedad de Behçet. Clínicas de enfermedades reumáticas de América del Norte, dieciséis(2), 423-431.

Shionoya, S. (1998). Criterios diagnósticos de la enfermedad de Buerger. Revista internacional de cardiología, 66, S243-S245.

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